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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動(dòng)，或感動(dòng)自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動(dòng)脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10971次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 10180次

• 急性冠脈綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于急性冠脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要從以下三個(gè)方面進(jìn)行分析：首先，患者應(yīng)該有明顯的癥狀，在癥狀表現(xiàn)上主要就是胸悶、胸痛，伴有肩背部放射痛、大汗、瀕死感，另外跟活動(dòng)勞累有一定關(guān)系。第二點(diǎn)，就是結(jié)合輔助檢查尤其是心電圖，患者急性冠脈綜合癥發(fā)作的時(shí)候，心電圖有明顯的缺血改變，甚至出現(xiàn)急性心肌梗死心電圖的改變。另外就要結(jié)合化驗(yàn)血的指標(biāo)，一般情況下化驗(yàn)心肌酶有可能會(huì)升高，尤其是對于急性的心肌梗死心肌酶往往是偏高。但對于不穩(wěn)定型心絞痛，心肌酶有可能是正常。所以對于急性冠脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是結(jié)合以上三點(diǎn)。如果能夠符合以上兩點(diǎn)，就能夠完全診斷急性冠脈綜合征，一定要抓緊的規(guī)范治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 10160次

• 急性冠脈綜合征診斷與治療
  對于急性冠脈綜合征的診斷，首先應(yīng)該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，如果平時(shí)就有冠心病，另外和患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶胸痛，而且活動(dòng)勞累有關(guān)系，伴有出汗多，甚至有肩背部的放射痛，如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果，這種情況就要考慮患者應(yīng)該是心肌缺血發(fā)作，急性冠脈綜合征可能性大一些。再就是通過做心電圖，往往會(huì)有明顯的心肌缺血，做心臟彩超，患者的心室壁運(yùn)動(dòng)也會(huì)明顯的降低。同時(shí)，最主要的檢查就是冠狀動(dòng)脈造影，也應(yīng)該結(jié)合造影的結(jié)果進(jìn)行治療。對于嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，要考慮做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入或者冠狀動(dòng)脈搭橋。同時(shí)，規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)脂的藥物，再就是改善心肌供血，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。
  語音時(shí)長 1:27”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 3146次

• 干燥綜合征診斷與哪些疾病鑒別
  病情分析：干燥綜合征的診斷主要依靠患者的癥狀和輔助檢查?；颊叱霈F(xiàn)持續(xù)性的口干、眼干、猖獗齲齒，血清中有抗SSA、SSB、Ro-52抗體陽性，需要與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、老年外分泌腺體功能下降引起的口干鑒別。意見建議：患者在平時(shí)要注意避免容易導(dǎo)致病情發(fā)作的誘發(fā)因素，在空氣污染的高發(fā)季節(jié)，外出時(shí)帶好口罩做好防護(hù)，室內(nèi)可以用加濕器保持空氣一定的濕度。杜絕不良嗜好，戒煙戒酒，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1003次

• meige綜合征如何鑒別診斷
  病情分析：Meige綜合征按臨床表現(xiàn)分為三型：眼瞼痙攣型、眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙型、口下頜肌張力障礙型，常表現(xiàn)為眼瞼無力和眼瞼下垂，部分會(huì)出現(xiàn)眼瞼刺激感、眼干、畏光和瞬目增多等癥狀。意見建議：患有meige綜合癥可以口服藥物治療，可以選用氯硝西泮、氟哌啶醇、巴氯芬，還可以通過注射a型肉毒素進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-11 1401次

• 急性冠脈綜合征診斷與治療
  對于急性冠脈綜合征的診斷，首先應(yīng)該結(jié)合患者的病史、癥狀、體征，如果平時(shí)就有冠心病，另外和患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶胸痛，而且活動(dòng)勞累有關(guān)系，伴有出汗多，甚至有肩背部的放射痛，如果含化速效救心丸以及硝酸甘油有一定效果，這種情況就要考慮患者應(yīng)該是心肌缺血發(fā)作，急性冠脈綜合征可能性大一些。再就是通過做心電圖，往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 132次

• 急性冠脈綜合征如何護(hù)理診斷
  急性冠脈綜合征如何護(hù)理診斷主要包括以下八項(xiàng)：第一，胸痛，與心肌缺血壞死有關(guān)。第二，氣體的交換受損，多與心功能不全，胸悶，胸疼有關(guān)。第三，活動(dòng)無耐力，與心功能不全導(dǎo)致心排血量下降有關(guān)。第四，焦慮與恐懼，多與疾病造成的不適和對疾病本身耐適不足有關(guān)。第五，有受傷的危險(xiǎn)，與胸痛，心律失常導(dǎo)致的暈厥有關(guān)。第六
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 649次