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常見角膜潰瘍的臨床特點是什么

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醫(yī)生主講實錄

常見角膜潰瘍的類型及其臨床特點,有以下幾種:

一,匐行性角膜潰瘍,又稱前房積膿性角膜潰瘍,多由肺炎鏈球菌引起,發(fā)病急,主要發(fā)生在角膜表面受傷之后,多數(shù)同時有沙眼或慢性淚囊炎的存在。潰瘍多在角膜中央,浸潤呈進行性,表面呈灰黃色膿液,常見前房積膿,可造成角膜穿孔,最常見的后果是單純性角膜白斑和黏連性角膜白斑。

二,綠膿桿菌性角膜潰瘍,多由綠膿桿菌引起,多有外傷、手術和角膜異物取出病史,角膜刺激癥狀極重,多呈環(huán)形中央潰瘍,迅速向深層及四周擴展,表面有大量黃綠色膿液,前房多有積膿,病情發(fā)展迅速,短期內可發(fā)生角膜穿孔,致虹膜完全脫出,形成角膜葡萄腫。

三,真菌性角膜潰瘍,由真菌引起,多發(fā)生于農(nóng)民,常有農(nóng)作物的創(chuàng)傷史,長期局部使用皮質類固醇和廣譜抗生素可促進真菌的生長。

四,單純皰疹性角膜炎,為單純皰疹病毒Ⅰ型所致,常繼發(fā)于上呼吸道感染,可表現(xiàn)為樹枝狀、地圖狀、點狀、絲狀、盤狀角膜炎或營養(yǎng)障礙性上皮缺損,嚴重者出現(xiàn)基質性角膜炎或皰疹性角膜潰瘍,此病的危害主要是反復發(fā)作。

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