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腰椎管狹窄術(shù)后的護(hù)理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

術(shù)后最初24小時(shí),應(yīng)保持平臥位,腰部墊小枕可以拿壓迫刀口減少出血,觀察患者的一般情況,呼吸血壓脈搏,注意保持引流管通暢,不要使引流管受重壓或者折彎,維持其負(fù)壓和無(wú)菌狀態(tài)。

注意觀察傷口滲血,滲液情況,觀察引流液的顏色成分和總的引流量等,術(shù)后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)反復(fù)檢查病人會(huì)陰部及雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)變化情況,如果神經(jīng)受壓不見(jiàn)好轉(zhuǎn)反而進(jìn)行性加重,同時(shí)引流管不夠通暢,引流量很少,說(shuō)明椎管內(nèi)出血量較多,局部形成血腫導(dǎo)致神經(jīng)受壓,應(yīng)立即手術(shù)探查,避免神經(jīng)受壓,過(guò)久出現(xiàn)不可逆性的癱瘓。

加強(qiáng)生活護(hù)理,定時(shí)給病人翻身,翻身時(shí)注意肩部和臀部同時(shí)翻轉(zhuǎn),保持腰部平直無(wú)扭曲協(xié)助病人在床上平躺著解大小便,可以使用尿壺和一次性尿布,注意避免污染傷口敷料,48小時(shí)拔出引流管后即可鼓勵(lì)患者進(jìn)行直腿抬高鍛煉和腰背肌肉鍛煉爭(zhēng)取早日康復(fù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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