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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9147次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12398次

• 胃炎及十二指腸潰瘍
  胃炎和十二指腸潰瘍常常是同時(shí)存在的，這里面要以十二指腸潰瘍較為嚴(yán)重。大多數(shù)胃炎的患者是沒有臨床表現(xiàn)的，只有在電子胃鏡檢查下才發(fā)現(xiàn)胃炎的存在。治療上可以根據(jù)臨床表現(xiàn)適當(dāng)?shù)慕o予抑酸、護(hù)胃或者是促進(jìn)消化的藥物治療。而十二指腸潰瘍它的臨床表現(xiàn)是以反復(fù)發(fā)作的規(guī)律性的上腹痛為主，尤其是饑餓痛和夜間痛較為突出，進(jìn)餐后可以緩解，服抑酸藥后也可以緩解，治療上首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑，抑酸藥里面推薦的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、氨酸鎂拉唑，胃粘膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。還要根據(jù)幽門螺旋菌感染的情況給予根除幽門螺桿菌治療。這里要指出明確有消化性潰瘍的患者，一定要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，正規(guī)的用藥一直到潰瘍治愈為止。
  語音時(shí)長 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-29 2639次

• 治療胃及十二指腸潰瘍
  胃和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍，消化性潰瘍它的病理一般都是由于胃酸分泌過多，以及胃和十二指腸黏膜的防御能力的下降所導(dǎo)致，所以在治療胃和十二指腸潰瘍的治療的選擇，一般都是抑酸，第二個(gè)就是護(hù)胃治療。同時(shí)還需要了解患者是否有幽門螺桿菌的感染，因?yàn)槿绻颊哂杏拈T螺桿菌的感染，這個(gè)時(shí)候，如果不根除用了桿菌患者的潰瘍，也是不容易愈合的，所以說對(duì)于有幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍的患者來說，是需要根除幽門螺桿菌的，目前的使用的四聯(lián)療法，具體的藥物就是一種質(zhì)子泵抑制劑，然后加兩種抗生素，加一個(gè)鉍劑，一共服用十四天來進(jìn)行治療，同時(shí)還可以用修復(fù)胃腸道黏膜的藥物。
  語音時(shí)長 1:31”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-31 1933次

• 胃及十二指腸潰瘍?cè)趺创_診
  病情分析：胃及十二指腸潰瘍的確診主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查，消化道鋇餐，呼氣試驗(yàn)檢查等相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診診斷。意見建議：對(duì)于胃及十二指腸潰瘍的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡，避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃及十二指腸潰瘍?cè)趺创_診
  一般來說，胃和十二指腸潰瘍的確診，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及胃鏡檢查結(jié)果來確定。通常情況之下，胃和十二指腸潰瘍的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀，而且，有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，甚至嚴(yán)重的時(shí)候患者還會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀，所以，一定要引起足夠的重視及警惕。建議這時(shí)候患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，最好做
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 122次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次