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早期胃癌分型

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醫生主講實錄

內鏡下早期胃癌可以分為一型、二型、三型。一型是隆起型,占早期胃癌的13.6%,胃粘膜呈息肉狀隆起,表面不平,邊緣不清,可有糜爛出血。二型是表淺型,有以下三種亞型,占早期胃癌的76.8%。

三種亞型分別為2a型,是表淺隆起型。2b型是表淺平坦型。2c型是表淺凹陷型。其中2c型最多見,有表淺凹陷,基底部平整,可以間距橫粘膜,但距橫線可以被打亂。三型是潰瘍型,占早期癌的9.6%,凹陷比2c型深,有潰爛,周圍可能會有癌浸潤,潰瘍與良性潰瘍相似。一型和2a型又稱為息肉型,2c型和三型的又統稱為潰瘍型。

中晚期胃癌大多肉眼可以做出診斷,病變部位凹凸不平,呈菜花樣隆起或者是有不規則邊緣隆起的較大潰瘍,表面污穢,組織脆弱易出血,該處粘膜僵硬,蠕動消失,位于小彎部腫瘤或者廣泛浸潤型通常使胃徑縮短。

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