要檢查是否存在肝硬化，主要是檢查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、肝臟彩超、肝臟硬度測定。典型的肝硬化病人通過這些常規(guī)的檢查就可以明確診斷，主要是評估是否存在肝功能減退和是否存在門靜脈高壓。
其中，門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大，脾功能亢進，腹水，同時可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。另外，一定要注意早期肝硬化可能通過這些常規(guī)的檢查無法明確診斷，只是會存在一些異常，但是不足以支持肝硬化的診斷，必要的時候需要考慮進行肝穿刺活檢術(shù)來明確診斷。
怎么檢查有沒有肝硬化
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-09-11 3177次
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如何判斷有沒有肝硬化我們一般要先看看有沒有原因，譬如有沒有乙肝、丙肝或者是酒精性的，還有一些自身免疫性的病。那么有這些病因的，發(fā)展成肝硬化的可能性就比較大。臨床上，我們看一個病人有沒有肝硬化，會從臨床以及一些實驗室的檢查來判斷。臨床上可能有些患者會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，當(dāng)然還有一些就是本身有肝病的一些表現(xiàn)了。實驗室檢查，大部分我們會做B超，那么B超是發(fā)現(xiàn)肝硬化的一個最重要的措施。還有就是通過可以間接的看血常規(guī)肝功能的檢查，那么肝硬化的后期可能會出現(xiàn)白細胞、血小板的降低，而且還有可能出現(xiàn)血清里面的白蛋白的降低，這些都有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化。
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林潮雙
主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-25 14617次
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肝硬化的檢查第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行相關(guān)的一些檢查。
01:31
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 16277次
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怎么知道有沒有肝硬化判斷是否有肝硬化可以做肝臟B超或CT檢查來明確。當(dāng)然很多肝硬化患者會有相應(yīng)的癥狀，如納差、乏力、腹脹、厭油、惡心、脾大、腹腔積液等等，還會有一些慢性肝病的體征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等等。當(dāng)然明確診斷肝硬化以病理為準(zhǔn)，可以做肝穿刺活檢，但很多肝硬化患者因為脾功能亢進，會有凝血功能的異常，有血小板的下降，這時做肝穿刺活檢風(fēng)險較大，可以根據(jù)患者的影像學(xué)檢查來明確的。肝硬化患者還需要明確病因，需要完善相關(guān)的病原學(xué)。語音時長 01:12”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-03-22 2480次
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肝硬化有沒有腹水怎么查判斷是否有腹水比較簡單的辦法是做腹水的彩超，如果有腹水，彩超會提示的。對于肝硬化患者尤其是失代償期的患者，有部分會伴有腹腔積液，引起腹水的原因有很多，有門脈高壓、低蛋白血癥、有效循環(huán)血容量不足等等，所以對于腹水的治療也需要綜合性的治療。很多肝硬化患者會出現(xiàn)腹水的感染，需要抽腹水化驗明確，并且需要做腹水培養(yǎng)以明確病原菌，對于感染的腹水，需要積極的抗感染治療，如果感染控制，部分患者腹水會消退。語音時長 01:12”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-12-14 2359次
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乙肝肝硬化有沒有傳染性呢病情分析：乙肝肝硬化是一個疾病的診斷而不是病原學(xué)診斷，疾病本身不具有傳染性，有傳染性的是所含的乙肝病毒，乙肝肝硬化是否傳染要看乙肝病毒也就是HBV-DNA，乙肝病毒定量越高，傳染性越強。乙肝病毒定量是陰性，則不傳染。意見建議：乙肝肝硬化是由慢性乙型肝炎發(fā)展而成，乙肝病毒感染以后延綿不愈，會導(dǎo)致慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化的出現(xiàn)，為避免乙肝肝硬化傳染應(yīng)及時的治療，可使用納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片進行治療，藥物抑制病毒的復(fù)制，減輕肝損傷，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，還應(yīng)根據(jù)情況遵醫(yī)囑聯(lián)合保肝和降酶治療。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-06-10 1102次
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怎么檢查肝硬化病情分析：檢查肝硬化可以做肝功能、肝炎標(biāo)志物、肝臟彈性學(xué)成像、肝臟CT或者磁共振，還可以抽血化驗肝纖維化指標(biāo)，通過上述的檢查就可以判斷是否有肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，就需要根據(jù)病因治療，可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓S生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，可以選擇扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片等藥物抗纖維化，定期的體檢可以了解肝臟的病情。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-31 1803次
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肝硬化怎么檢查首先在實驗室檢查方面，也就是驗血這方面，查一下血常規(guī)看有沒有貧血，還有血細胞的減少判定有沒有脾功能亢進，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現(xiàn)肝功能的一個指標(biāo)，如果影響到腎，還有電解質(zhì)這種情況，也可以查腎功能和電解質(zhì)。同時也要查查有沒有乙肝，丙肝
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-26 69次
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肝硬化怎么檢查肝硬化是一種由多種病因長期或反復(fù)作用導(dǎo)致的慢性進行性肝臟疾病。要確診肝硬化，通常需要通過一系列細致而全面的醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)生會進行詳細的病史詢問和體格檢查，這包括肝臟觸診和腹部聽診等，以初步評估患者的肝臟狀況。血液檢查在肝硬化的診斷中起著關(guān)鍵作
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-16 0次
