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• 高血壓吃什么藥

  高血壓的治療，目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù)，大家知道就是低鹽飲食，比如說(shuō)少吃咸的、控制體重，但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類(lèi)，簡(jiǎn)單用英文字母代替，就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類(lèi)藥物，一類(lèi)就是沙坦類(lèi)藥物，另外一類(lèi)就是普利類(lèi)藥物，沙坦類(lèi)藥物，比如說(shuō)氯沙坦、氯沙坦鉀；普利類(lèi)藥物，比如貝那普利、依那普利等等。B類(lèi)主要是β受體阻滯劑，代表藥物就是倍他樂(lè)克，這類(lèi)藥物，主要是通過(guò)減慢心率來(lái)控制血壓的。C類(lèi)藥物，就是鈣通道阻滯劑，代表藥物就是地平類(lèi)，它以地平類(lèi)為結(jié)尾，比如說(shuō)咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑，比說(shuō)氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 23280次

• 高血壓吃什么藥好

  降壓藥目前有很多種類(lèi)，我們所說(shuō)的α受體阻滯劑，β受體阻滯劑，或者鈣離子拮抗劑，或者是ARB類(lèi)的——我們所說(shuō)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，現(xiàn)在目前臨床上，降壓藥物種類(lèi)很多，都是根據(jù)患者的血壓的情況，還有患者的一般狀況，以及患者腎功能的情況，來(lái)決定先選一樣合適的藥物。如果說(shuō)患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿，這樣的患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現(xiàn)腎功能不好了，肌酐水平特別高，這一類(lèi)血管緊張素受體拮抗劑，或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類(lèi)的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑，像所說(shuō)的拜新同、絡(luò)活喜，或者是其他一些降壓藥物了。

  

  01:23
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 14783次

• 惡性高血壓吃什么藥
  一，利尿劑治療惡性高血壓，使惡心高血壓患者細(xì)胞外液的容量降低，心排血量降低，并通過(guò)利鈉作用使血壓下降，降壓作用緩和，服藥兩周到三周后達(dá)到高峰，適用于輕度中度高血壓，尤其適合于老年收縮期惡性高血壓及心力衰竭伴高血壓的治療，可單獨(dú)使用，更適合與其他降壓藥使用二，β受體阻滯劑治療高血壓，降壓機(jī)制尚未明顯，血管β受體抗阻劑可使α受體作用相對(duì)增強(qiáng)，周?chē)茏枇υ黾硬焕趷盒愿哐獕夯颊呓祲海率荏w抗阻劑可使心排血量降低，抑制腎上腺素，并通過(guò)交感神經(jīng)突觸前膜阻滯，使神經(jīng)遞質(zhì)減少?gòu)亩寡獕航档停率荏w抗阻劑具有收縮心肌的作用，可引起惡性高血壓血脂升高，低血糖，末梢循環(huán)障礙，乏力及加重氣管疾病等。三，另外也可以使用鈣通道阻滯劑來(lái)治療惡性高血壓，由于不同類(lèi)型的化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物所組成，共同特點(diǎn)是阻止鈣離子L型通道，抑制血管平滑肌及心肌鈣離子內(nèi)流，從而使血管平滑肌松弛，心肌收縮力降低，使惡性高血壓患者的血壓下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 2658次

• 惡性高血壓腎損害
  惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會(huì)導(dǎo)致其他臟器受損，比如有可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤(pán)水腫。還有可能會(huì)短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也有可能會(huì)導(dǎo)致高血壓腦病，引起腦出血。對(duì)于惡性高血壓最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要平穩(wěn)的控制血壓。首先要盡量的將舒張壓控制在100-110毫米汞柱，但是不能夠?qū)⒀獕航档倪^(guò)低，血壓降的過(guò)快過(guò)低有可能會(huì)加重重要臟器的供血不足，導(dǎo)致心、腦、腎功能惡化，甚至發(fā)生休克。在藥物選擇上一般都是選擇硝普鈉、拉貝洛爾、呋塞米、酚妥拉明以及鈣離子拮抗劑平穩(wěn)的控制血壓。在平時(shí)一定要注意將血壓控制平穩(wěn)，避免波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 4697次

• 惡性高血壓吃什么藥
  病情分析：惡性高血壓患者吃什么藥，需要結(jié)合具體情況，如果合并急性冠脈綜合征，可以口服美托洛爾、比索洛爾、地爾硫卓。如果合并急性心力衰竭，可以口服沙庫(kù)巴曲纈沙坦。如果合并急性腎衰竭，可以口服拉貝洛爾或尼卡地平。意見(jiàn)建議：有惡性高血壓的患者，平時(shí)要減少鈉鹽的攝入，避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，比如咸菜，火腿，腌制品等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-05-17 802次

• 腎性高血壓吃什么藥好
  病情分析：對(duì)于腎型高血壓患者優(yōu)選鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平、非洛地平等。對(duì)于單純服用鈣通道阻滯劑，血壓未能控制達(dá)標(biāo)的患者，必要時(shí)可以聯(lián)合口服α受體阻斷劑，代表性的藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。意見(jiàn)建議：建議患者在降壓的同時(shí)盡可能的要結(jié)合腎內(nèi)科治療，適當(dāng)?shù)目诜窠鹚畬毣蛘呤悄蚨厩孱w粒這樣的藥物，同時(shí)要積極的配合生活方式干預(yù)改善，并且要注意去除影響腎功能的因素。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-03-18 602次

• 惡性高血壓吃什么藥
  一，利尿劑治療惡性高血壓，使惡心高血壓患者細(xì)胞外液的容量降低，心排血量降低，并通過(guò)利鈉作用使血壓下降，降壓作用緩和，服藥兩周到三周后達(dá)到高峰，適用于輕度中度高血壓，尤其適合于老年收縮期惡性高血壓及心力衰竭伴高血壓的治療，可單獨(dú)使用，更適合與其他降壓藥使用二，β受體阻滯劑治療高血壓，降壓機(jī)制尚未明顯，
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 69次

• 惡性高血壓腎損害
  惡性高血壓腎損害主要是表現(xiàn)為腎功能急劇減退，持續(xù)性的蛋白尿、血尿和管型尿，膽汁血癥甚至發(fā)展為尿毒癥。除了腎損害外，惡性高血壓還會(huì)導(dǎo)致其他臟器受損，比如有可能會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，引起視力減退，視物能力下降，眼底出血，眼底滲出或者視盤(pán)水腫。還有可能會(huì)短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難。另外，也
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 199次