右心衰的主要癥狀體循環淤血引起的水腫，水腫的部位與心衰的嚴重程度有關，剛開始輕度的心衰主要是表現為身體低垂部位水腫，像雙下肢的水腫，隨著心衰病情的加重，水腫的部位也會逐漸上移，從雙下肢水腫逐漸產生胃腸道淤血，再就是腹水，肝大，頸靜脈怒張，有些患者還會出現胸腔積液產生。
所以出現水腫的癥狀需要及時做相應的檢查，明確診斷，如果是心衰的原因，需要使用強心利尿，擴血管藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔，癥狀就會好轉。
右心衰的癥狀
劉祥禮主任醫師
日照市中醫醫院 心血管內科
2021-01-05 1551次
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。
01:28
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 10880次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
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孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5933次
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右心衰的癥狀右心衰的癥狀主要包括以下三種：1.可以出現肝頸靜脈反流征(+)，頸靜脈怒張比較明顯，尤其是患者采取半臥位時。2.可以出現雙下肢的水腫情況，多是呈壓陷性水腫。3.可以出現肝臟的腫大。主要原因是由于體循環淤血所導致的，在行腹部超聲時可以出現肝臟的明顯的腫大。引起右心衰的主要原因是由于慢性阻塞性肺疾病，或者是嚴重的肺動脈高壓引起的。治療的方法主要是給予利尿劑，擴張血管的藥物，也可以加用少量的強心藥物治療。語音時長 01:10”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-02-01 2079次
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右心衰的常見癥狀右心衰主要是體循環淤血為主要表現，最早出現的是消化道的癥狀，多因胃腸道及肝淤血引起腹脹，食欲不振，惡心，嘔吐等，還會出現勞力性呼吸困難。可能有兩個原因，一個是因左心衰而繼發右心衰出現的呼吸困難，還有一個原因可能是單純性右心衰，為分流性先天性心臟病或肺部疾病所導致的呼吸困難。還會出現有頸靜脈怒張，肝臟的淤血腫大，還會有肝臟的壓痛，還會出現水腫，多是因為體靜脈壓力升高，使軟組織出現水腫，主要表現為身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫，還可能會出現胸腔積液或心包積液。在心臟查體方面，除有基礎的心臟病相應體征外，還因右心室顯著擴張，而出現三尖瓣關閉不全的反流性雜音。語音時長 01:36”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-20 2359次
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右心衰的癥狀有哪些病情分析：右心衰患者的臨床表現可以表現為腹脹、肝脾腫大、腹水、食欲不振、惡心、嘔吐、夜間尿量比較多、肝淤血、肝-頸靜脈回流征陽性、低血壓等臨床表現。意見建議：對于出現了右心衰的患者來說，需要及時進行對癥的治療。延緩心衰的進展。常見的用于治療心力衰竭的藥物比如ACEI類藥物，ARB類藥物等等，可以延緩心力衰竭的進展。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2021-11-22 1502次
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右心衰竭的癥狀是什么右心衰竭的癥狀主要是水腫，在全身的最低部，臥床的患者可能是背部的水腫和頸部靜脈怒張，聽診時可聞雙肺干濕啰音，呼吸困難，一定要及早的到醫院做相關的檢查之后，根據檢查結果在醫生的指導下配合治療，平時還要養成良好的生活習慣。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-23 1802次
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右心衰竭的癥狀右心衰竭的癥狀：1.長期胃腸道淤血可引起食欲不振，腹脹，惡心，嘔吐，便秘及上腹疼痛的癥狀。2.腎臟淤血引起腎功能減退，白天少尿夜尿增多，可有少量蛋白尿，少數透明或顆粒管型和紅細胞血尿素氮可升高。3.肝淤血腫大，肝包膜被擴張右上腹保障，不是肝區疼痛重者可發生劇烈疼痛，而誤診為急腹癥等疾病。4.單純右心
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 10232次
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右心衰晚期癥狀右心衰晚期的患者主要癥狀表現為消化道淤血的癥狀，比如肝臟，脾臟的增大，腹部積水，以及雙下肢水腫。如果是出現以上這些癥狀，一定要及時的進行治療。在治療方面可以用強心，利尿，營養心肌的藥物來進行治療，比如像地高辛，托拉塞米或者是速尿推注。另外，還可以用多巴胺合劑進行微量泵泵入，可以恢復心功能。但是具體的
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 174次
