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• 手外傷肌腱損傷的護理

  手外傷肌腱損傷的護理，對于手外傷的肌腱損傷這一塊，我們術后要注意，第一，體位，我們患者一般要處于平臥位，患肢要抬高，一般我們要高于心臟平面；第二是要局部保暖，我們溫度一般的要保持室溫在22到25度，使局部的血管擴張、改善末梢循環，如果使用烤燈，烤燈距離應該在30到40公分，照射局部；第三在飲食方面，我們要進行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食，然后術后應該用抗生素，肌腱損傷一般我們術后三周，開始進行功能鍛煉，鍛煉的幅度要根據醫生的手術及病情的恢復情況，最好咨詢當時的手術醫生。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 2458次

• 手外傷肌腱損傷如何治療

  從四個方面說一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開放性損傷，手術前需仔細體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭取一期清創縫合損傷肌腱，閉合創口。第二，清創：盡早清創，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復：保持無張力、無扭轉、微創的肌腱修復原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護肌腱血運，減少術后肌腱粘連。第四，術后處理：術后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關節屈伸功能活動，恢復肌腱滑動功能。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 2455次

• 手外傷后皮膚損傷的檢查
  手外傷后皮膚損傷的檢查，包括以下三方面：一、了解創口的部位和性質。根據局部解剖關系，初步推測皮下各種重要組織如肌腱、神經、血管等損傷的可能性；二、皮膚缺損的估計。創口皮膚是否有缺損、缺損范圍大小、能否直接縫合或直接縫合后是否會影響傷口愈合、是否需要植皮，采取何種方法植皮；三、皮膚活力的判斷。損傷的性質是影響損傷皮膚活力的重要因素，如切割傷，皮膚邊緣活力好，創口易愈合，碾壓傷可致皮膚廣泛撕脫，特別是皮膚剝脫傷，皮膚表面完整而皮膚與其下的組織呈淺型分離，皮膚與其基底部的血循環中斷，嚴重影響皮膚的存活，應予高度重視。
  語音時長 1:18”
  周立東 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-08-08 4287次

• 手外傷中皮膚缺損的處理原則
  凡是晚期有深部組織修復任務者可用皮片移植覆蓋創面，出現開放性的手外傷它的急救原則是必須及時予以處理，一般情況下開放性損傷應爭取在傷后6到8小時內關閉傷口，才能在很大程度上減少術后感染的發生。急救方式在出現開放性手部外傷時應及時的送到醫院進行治療，常規注射破傷風抗毒素，在送醫的過程中，如果有較為嚴重的出血可行局部的按壓，在上臂用皮帶或皮筋進行環扎止血。一定要注意，環扎1小時左右就要松開始10到15分鐘，如果損傷導致自己的骨折，最好在搬運之前進行簡單的固定可以就近取材，這樣可以避免搬運過程中的二次損傷。
  語音時長 1:21”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 2092次

• 手外傷中皮膚缺損的處理原則是什么
  手外傷皮膚缺損的處理原則，最主要的是盡量的保持肢體的完整，維持手的功能。對于皮膚缺損的治療，常用的方法是可以做皮瓣修復，可以做相鄰指體轉移皮瓣修復，也可以在腹部或者胸部做皮瓣修復等，術后做好護理工作，根據情況也可以做二次修復，效果都是不錯的。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-24 1902次

• 手外傷肌腱損傷的特征
  一、刺傷，特點是傷口小，可達深部組織并可將污染物帶入造成感染，可引起神經血管損傷，應高度重視。 二、切割傷，如刀，玻璃，電鋸等所致，污染較輕，若傷口過深可造成血管神經肌腱斷裂，重者可斷肢斷掌。 三、鈍器傷，如錘打擊，重物壓雜導致，皮膚裂開，神經肌腱血管損傷，嚴重者可造成手部毀損。 四、擠壓傷，不同治傷物表現不同，如門窗擠壓可引起損傷表現為甲床破裂，末節指骨折，若車輪機器滾軸擠壓可治廣泛皮膚撕脫傷和脫套傷，同時合并深部組織損傷，多發生骨折甚至發生無火器傷，有雷管兒鞭炮和槍炮所致，損傷性質高速爆炸灼傷，傷口呈多樣性，組織損傷重污染重，壞死組織多，易感染。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 1703次

• 手外傷固有神經損傷
  在手外傷的過程中，并發手固有神經損傷是十分常見的一種并發癥。因為在肢體的遠端，軟組織覆蓋非常的薄，在皮下有一些固有神經和血管，這些部位非常容易在手外傷當中被一并損傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-24 1327次

• 手外傷后如何判斷皮膚的活力
  一、皮膚的顏色與溫度。如與周圍一致則表示活力正常，如損傷局部呈蒼白青紫且冰涼者表示活力不良；二、毛細血管回流試驗。按壓皮膚表面時皮色變白，放開按壓的手指皮色很快恢復紅色者表示活力良好，皮色恢復緩慢甚至不恢復者，活力不良或者無活力；三、皮瓣的形狀和大小。舌狀皮瓣和雙蒂橋狀皮瓣活力良好，分葉狀或多角狀皮
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次