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妙手醫生精選

羊水栓塞是怎么什么因素導致的

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醫生主講實錄

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質,例如胎脂、胎糞和促凝物質進入母體血液循環所引起。近年研究認為羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環后,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,建議命名為妊娠過敏反應綜合征。

它多發生在產時或破膜時,也可發生于產后,多見于足月產,但也見于中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:包括羊膜腔內壓力增高,子宮收縮過強或強直性子宮收縮,胎膜破裂,其中三分之二為胎膜早破,三分之一為胎膜自破,還有就是宮頸和宮體損傷處有開放的靜脈或血竇,發生羊水栓塞通常有以下的誘因,經產婦居多,多有胎膜早破或人工破膜史,常見于宮縮過強或縮宮素運用不當,胎盤早期剝離,前置胎盤,子宮破裂或手術容易發生羊水栓塞。

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