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最常見的腸梗阻原因

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醫生主講實錄

最常見的腸梗阻是機械性的腸梗阻,機械性腸梗阻中又以粘連性腸梗阻居首位,腸梗阻可以有不同的原因所引起,根據發病原因可以分為以下三類:

第一、是動力性腸梗阻,是由于神經抑制或者是毒素刺激以致腸臂肌肉運動紊亂所導致的,又可分為麻痹型和痙攣型兩類,麻痹型是由于腸管失去蠕動能力以致腸內容物不能運行,可以發生在急性彌漫性腹膜炎、腹部創傷或者腹部大手術之后,當這些原因清楚之后,腸麻痹仍然繼續存在即形成麻痹性的腸梗阻;痙攣性的腸梗阻是由于肌肉過度收縮所導致的,比較少見。

第二、是機械性腸梗阻,在臨床上最常見由下列原因所導致的:一是腸壁病變,有無先天性異常、炎癥性狹窄、腫瘤、腸套疊等;二是腸管受壓如粘連帶、腹腔內的膿腫、腫瘤、嵌頓疝、腸扭轉等。第三是腸腔堵塞如蛔蟲團糞便填充膽石異物等。

第三、是血運性的腸梗阻,腸系血管膜發生血栓形成栓子栓塞可以引起腸管血運循環障礙,從而導致腸麻痹,失去蠕動功能,使腸內容物停止正常運行而出現梗阻。

這些腸梗阻大部分都是需要手術進行治療的。

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