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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18554次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12252次

• 怎樣治療肺心病引起的腹脹
  ?肺心病引起的腹脹治療主要以對(duì)癥治療和對(duì)因治療為主要，對(duì)癥治療包括使用健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等相關(guān)的胃腸動(dòng)力藥物。對(duì)因治療即治療肺心病，肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀較重，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)、思力華、信必可等等。如果患者發(fā)生急性感染，需要完善檢查評(píng)估致病菌，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-11 1960次

• 肺心病腹脹如何緩解
  肺心病會(huì)出現(xiàn)腹脹，一般都是病情加重導(dǎo)致的。肺心病主要是肺組織、肺血管、肺動(dòng)脈壓力升高導(dǎo)致的右心室負(fù)荷過(guò)重，右心室肥大擴(kuò)張出現(xiàn)右心功能不全，就出現(xiàn)了肺心病。往往會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)的淤血，出現(xiàn)胃腸道淤血，表現(xiàn)有可能就會(huì)出現(xiàn)腹脹、納差、惡心這些癥狀。緩解腹脹關(guān)鍵還是治療心衰，主要就是治療右心衰竭，要重用強(qiáng)心、利尿的藥物，要注意患者的血壓情況，采用利尿藥物將多余的水分排出體外。這樣才能夠減輕胃腸道的淤血，才能夠從根本上減輕腹脹，另外如果脹氣比較明顯，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用莫沙必利，促進(jìn)患者的胃腸蠕動(dòng)也非常的重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3034次

• 肺心病引起腹脹怎么回事
  慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱慢性肺心病，是由肺組織肺血管或胸廓的結(jié)構(gòu)和功能異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)展，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。 當(dāng)右心功能衰竭的話，就會(huì)出現(xiàn)腹水引起腹脹。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 肺心病病人腹脹怎么辦
  病情分析：肺心病由于常常合并有慢性呼吸功能障礙和心功能障礙導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)肝瘀血，進(jìn)而出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成障礙，胃腸道瘀血導(dǎo)致消化吸收功能減退引起營(yíng)養(yǎng)不良，這些因素均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥。意見建議：由于肝脾、胃腸道瘀血，患者腹腔內(nèi)血管濾過(guò)壓升高，低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓下降均促使血管內(nèi)水分進(jìn)入腹腔，從而導(dǎo)致腹水出現(xiàn)腹脹。可使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物，補(bǔ)充白蛋白以減少腹水的形成，加速腹水的排出，從而減輕腹脹。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-18 1301次

• 怎樣治療肺心病引起的腹脹
  ?肺心病引起的腹脹治療主要以對(duì)癥治療和對(duì)因治療為主要，對(duì)癥治療包括使用健胃消食片、嗎丁啉、莫沙必利等相關(guān)的胃腸動(dòng)力藥物。對(duì)因治療即治療肺心病，肺心病的治療包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療，穩(wěn)定期要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，例如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 95次

• 感冒引起肺心病嗎
  肺心病分為急性肺心病和慢性肺心病，急性肺心病最主要的病因是肺栓塞，慢性肺心病最主要的病因是慢性氣管炎和肺氣腫，也可以見于支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張或者胸廓畸形等等。那肺心病的急性發(fā)作最常見的誘因是感染，感冒本身不會(huì)引起肺心病，但是感冒的最主要的原因是病毒感染，也是感染中的一種，也可以誘發(fā)肺心病的急性的發(fā)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 75次