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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4339次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2933次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素由39個氨基酸組成，其中有七個氨基酸組成的片段與促黑素細胞激素最基本的活性片段完全相同，也具有與促黑素細胞激素相似的，促進皮膚色素沉著的作用。當腎上腺皮質(zhì)功能受損，糖皮質(zhì)激素分泌減少，減弱了對促黑素細胞激素及促腎上腺皮質(zhì)激素的負反饋抑制作用，引起促黑素細胞激素和促腎上腺皮質(zhì)激素過度分泌，可使皮膚變黑。這種原因引起的色素沉著是廣泛的，尤以牙眼，指掌紋，乳暈，肛周及經(jīng)常受摩擦受壓，暴露部位皮膚，色素沉著最為顯著，色素沉著的深淺不一，淡褐棕褐到焦煤樣，與某些皮膚病引起的斑塊兒狀色素沉著，及單純性肥胖患者皮膚皺褶處的色素沉著不同，應(yīng)用皮質(zhì)激素替代治療后，色素沉著可消退至病前水平，垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤的患者因促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，也可有色素沉著，但較本病要輕得多。
  語音時長 1:47”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5529次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  根據(jù)它的發(fā)病原因不同，可以分為原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退和繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺，絕大部分被毀損所導(dǎo)致，而繼發(fā)性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結(jié)核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移淋巴瘤，白血病的浸潤等。患者常見的癥狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎(chǔ)疾病，如使用糖皮質(zhì)激素替代治療，補充患者的電解質(zhì)以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發(fā)疾病，如有活動性的結(jié)核要進行抗結(jié)核治療。
  語音時長 1:42”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 7729次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。可以通過腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測定為本病的診斷提供線索，結(jié)合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結(jié)合實驗室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3603次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥吃什么好
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的病人盡量找出原發(fā)病灶，如果是結(jié)核引起的，建議給予正規(guī)抗結(jié)核治療，腎上腺皮質(zhì)功能一旦減退，口服強的松很好。建議每天早晨8:00口服強的松5毫克，下午16:00口服強的松2.5毫克，遇到應(yīng)急情況或者感冒發(fā)燒劑量加倍。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-04 1603次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)有乏力、疲倦、納差等。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱作Addison病，是指由于雙側(cè)腎上腺本身病變引起的，皮質(zhì)激素分泌不足，而引起的一組臨床癥候群。多由自身免疫、結(jié)核、腫瘤破壞等原因所導(dǎo)致。典型的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，又稱阿狄森氏病，是由于腎上腺皮質(zhì)功能受損而導(dǎo)致的內(nèi)分泌疾病。其核心癥狀主要包括乏力、虛弱、體重減輕、皮膚變黑以及低血壓等。1、乏力與虛弱：患者常感到全身乏力，容易疲勞，這是因為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素對于維持人體正常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-23 0次