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• 腎小球腎炎的表現

  腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 9559次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9741次

• 腎小球腎炎微小病變
  光鏡下腎小球基本正常，近曲小管上皮細胞可見脂肪變性，免疫病理檢查陰性。特征性改變和本病的主要診斷依據為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突消失。微小病變腎病約占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%至90%，成人原發(fā)性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性，兒童高發(fā)，成人發(fā)病率低，但六十歲之后又呈現一小高峰。典型表現為腎病綜合癥，僅15%左右伴有鏡下血尿。一般無持續(xù)性高血壓及腎功能減退，可以因嚴重的鈉水潴留導致一過性高血壓和腎功能損害。約30%至40%的病例可以在發(fā)病后數月內自發(fā)緩解，90%對糖皮質激素治療敏感。但本病復發(fā)率高達60%，可以轉變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進而轉變?yōu)榫衷铍A段性腎小球硬化。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3539次

• 微小病變型腎小球腎炎
  微小病變型腎小球腎炎也稱為微小病變型腎病，是一組在臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現的疾病，這組疾病在光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端小管上皮細胞可見脂肪變性，因此又被稱為類脂性腎病。腎小球特征性表現為彌漫性足突融合，腎小球內一般沒有電子致密物沉積，免疫熒光是陰性的。微小病變型腎病占成人原發(fā)性腎病綜合征的10%左右，主要好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒，是兒童最常見的腎病綜合征類型，約占80%左右。成人在原發(fā)性微小病變型腎病綜合征的發(fā)病率相對較低，約占20%左右。建議患者如果病理確診為微小病變型腎病應去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，必要時需要在醫(yī)生指導下應用糖皮質激素進行治療。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4808次

• 腎小球微小病變怎么治療
  微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見的一種腎病綜合征的病理類型，它的治療上首選是糖皮質激素治療，激素的敏感率達90%左右，很快可以很快得到緩解。除了應用激素以外，再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂，保腎治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1803次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現可能也有所差別。微小病變很少出現血尿，尤其是幾乎沒有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因為取材的原因，取到正常的小球，病理表現為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對治療反應比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對于這樣的病人，建議重復腎活檢。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2303次

• 微小病變性腎小球腎炎特點
  微小病變性腎小球腎炎的特點，特點主要有以下幾種：一、起病常無明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅表現。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿為主。四、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時，多血癥，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 微小病變性腎小球腎炎病理變化
  ?一，肉眼觀，腎臟腫脹，色蒼白，切面腎皮質因腎小管上皮細胞內，脂質沉著而出現黃白色條紋。二，光鏡下，腎小球無明顯變化，僅有輕度階段性系膜增生，主要改變?yōu)榫」苌掀ぜ毎麅瘸霈F大量脂質。三，電鏡下，彌漫性腎小球臟層上皮細胞，軸突消失，胞體扁平，可見空泡和微絨毛，細胞內高爾基體和內質網增多。并可見軸突消
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次