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醫生主講實錄

一般來說牙周病的病因包括:菌斑,粘附于牙齒表面的微生物群不能用漱口水沖洗等去除,現已公認菌斑是牙周病的十種因子,是引起牙周病的主要致病因素。

牙石,牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種,齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別在大牙線導管開口處,以及像上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。

齦下牙石位于齦緣以下,齦袋或者是牙周袋面的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查方能知其沉積部位和沉積量,齦下牙石在任何牙上均可形成,但以鱗面和舌面較多。齦上牙齒的無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽,而齦下牙石主要是齦溝液和滲出物等提供礦物鹽。牙石對牙周組織的損害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境,本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速了牙菌斑的形成,對牙齦組織形成了刺激。

創傷性咬合,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,會導致牙周組織發生損傷稱為創傷性咬合,包括咬合時的早接觸、夜間磨牙等。其它包括食物嵌塞、不良修復體可呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。

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