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精索炎及附睪炎

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醫生主講實錄

精索炎主要是輸精管或其他組織發生的感染,通常繼發于前列腺炎、精囊炎,特別是附睪炎癥,單純的精索炎較少見,多為生殖系統其他部位感染蔓延所致。精索炎絕大多數是急性發作,病原體常為普通細菌和結核桿菌,多伴有附睪炎等疾病,另外還有絲蟲、梅毒、螺旋體等致病病原體。這些病原體大多從淋巴管侵犯精索引起精索組織的炎癥,有時還可形成膿腫、壞死、肉芽腫等病理改變。

附睪炎主要表現為陰囊部位疼痛,墜脹不適,且附睪腫脹有硬結觸痛明顯,疼痛可放射至患側、同側、腹溝區及下腹部,可伴有發熱及全身不適的癥狀。急性附睪炎發病比較急,患者會出現突然高熱,患側陰囊脹痛伴沉墜感,下腹部及腹股溝部也會有放射的牽扯疼痛,在站立或行走時疼痛加劇,檢查可見患側附睪腫大,有明顯壓痛。若是炎癥侵犯范圍較廣時,牽連到睪丸也會有局部腫大變硬。

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