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提示急性胰腺炎預后不良的是什么

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醫生主講實錄

提示急性胰腺炎預后不良的指標,是血鈣低于1.5每升,從多中心研究資料看,住院治療的急性胰腺炎病死率約11%,爆發性出血壞死性胰腺炎死亡率約30%到50%,也有報告高達60%到90%者。

隨著近年對急性胰腺炎認識的深入,治療水平的提高,死亡率有所下降,約2%到3%,患者呈爆發經過,發病后48小時內迅速死亡約6%到8%,呈遷延波動經過,二到六周內相繼累及多臟器最后死于敗血癥出血手術和全身衰竭,患者出現并發癥,遷延可達數月但在急性期后致死者甚少,絕大部分患者并無并發癥,在三到七天內迅速恢復。

急性胰腺炎最常見的急腹癥之一,多見于青壯年,女性高于男性,其發病僅次于急性闌尾炎,腸梗阻,急性膽囊炎,膽石癥等,主要病因為胰管阻塞,胰管內壓力劇烈增高和胰腺血液淋巴循環障礙引起胰腺消化酶,對其自身消化的一種急性炎癥。

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