妙手醫(yī)生精選
急性和急進(jìn)性腎小球腎炎起病十分相似，都表現(xiàn)為急性起病，表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等，然而兩者的病理類型，治療及預(yù)后均明顯不同。主要區(qū)別如下：
一、急性腎炎，經(jīng)對(duì)癥治療以后短期內(nèi)水腫、高血壓能很快控制病情，能很快緩解，預(yù)后良好，死亡率很低。而急進(jìn)性腎小球腎炎，病情發(fā)展迅速，腎功能急劇惡化，并且在短期之內(nèi)患者出現(xiàn)難以糾正的貧血、低蛋白血癥、高血壓，甚至在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥，死亡率高。
二、急性腎炎病理改變?yōu)槊?xì)血管內(nèi)壁細(xì)胞增生，可伴有系膜細(xì)胞增生。而急進(jìn)性腎炎，除毛血管內(nèi)壁細(xì)胞增生以外，還有彌漫性新月體形成，新月體的比例可高達(dá)50%以上，腎小球迅速破壞。
三、治療上急性腎炎，主要是對(duì)癥治療；而急進(jìn)性腎小球腎炎則用激素沖擊治療和血漿置換療法等，發(fā)展到尿毒癥以后，則需要長(zhǎng)期維持透析療法。
