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精神藥物引起抗膽堿能作用

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醫生主講實錄

外周的抗膽堿能作用在臨床上主要表現就是口干、視物模糊、便秘、尿潴留等等。

低效價抗精神藥物如氯丙嗪等,以及一些非典型的抗精神病藥物如氯氮平等,在臨床當中比較多見。奧氮平也可以見到,利培酮和奎硫平基本上沒有明顯的抗膽堿能的作用,臨床上可以見一些便秘和口干發生。

目前臨床上多是進行一些對癥處理。如可以用一些腸道的軟化劑如瀉藥,補充一些含纖維比較多的飲食等等來治療便秘。也可以通過一些中醫中藥的方法,比如經常的進行摩腹訓練等,也可以改善便秘的情況。

中樞的抗膽堿能作用主要表現是意識障礙、譫妄、言語散漫、出汗、震顫和認知功能受損等,多見于老年人伴有腦器質性的病變和軀體疾病的患者。應該立即減藥或停藥,并且對癥處理。臨床用藥需要注意,避免抗膽堿能作用比較強的藥物聯合使用。

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