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妙手醫生精選

結核性膿胸怎么治療

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醫生主講實錄

結核性膿腫的治療,一般情況下,以抗結核治療為主。常常需要聯合應用異煙肼、利福平、鏈霉素乙胺丁醇當中的三種藥物。結核性膿胸的手術與慢性膿胸一樣,主要是胸廓成形術以及胸膜全肺切除術。

結核性膿胸的治療原則,主要就是抗結核聯合用藥。早期結核性膿胸積膿不多,經過積極有效的抗結核治療,加強營養,注意休息,有可能吸收好轉。如果有大量的積液,可以行胸腔穿刺抽液,促進吸收。但要注意防止繼發性的感染,在發生藥物無法控制地繼發感染之前,應該避免行胸腔閉式引流。因為結核病的病理改變是肺組織纖維化,而不能夠膨脹。

再就是在術前,也應該積極的抗結核治療,在全身重度癥狀消失,膿胸穩定以后,再進行手術治療。手術前應該適當的補充營養,糾正低蛋白血癥以及貧血,可以少量多次的輸血,增加機體的抵抗力。

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