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胃十二指腸潰瘍手術適應癥

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醫生主講實錄

胃十二指腸潰瘍手術的適應癥:

第一點,大量出血,經內科治療無效。

第二點,發生急性穿孔。

第三點,瘢痕性幽門梗阻。

第四點,胃潰瘍疑似有癌變。

第五點,正規的內科治療無效的頑固性潰瘍。

上述五點,具有外科手術的指征,但是由于內科治療的進展,目前外科手術,主要限于少數有并發癥的患者。所以消化性潰瘍是以內科治療為主,一般早發現早治療,早治愈常用的藥物是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。如果同時合并有幽門螺桿菌感染,要給予根除幽門螺桿菌治療,推薦的是四聯療法,PPI加鉍劑加兩種抗生素,治療療程是十到十四天,抗HP治療結束后還要繼續給予PPI加鉍劑治療,六到八周,一直到潰瘍愈合為止。

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