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替代療法對腎淀粉樣變性效果如何

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醫(yī)生主講實錄

腎臟淀粉樣變唯一不可逆行疾病,當疾病發(fā)展到尿毒癥階段時透析療法和腎移植是延長患者生命最有效的措施。經(jīng)維持性血液透析治療者平均存活期遠高于未做透析者,血液透析存活五年占34%,做連續(xù)性不臥床腹透透析者平均存活三十個月,有心臟受累者血液透析過程中易發(fā)生低血壓。

因多合并腎上腺皮質(zhì)功能受累功能減退所致需加強的松治療,表明血液透析和腹膜透析可部分替代腎功能,延長患者生命。腎移植效果不好,一年存活率為63%,兩年存活率為51%且移植一年后又可再獲淀粉樣變性,因此多不主張做腎移植。

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