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老年性癡呆與假性癡呆鑒別

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醫生主講實錄

假性癡呆是在一些特殊的心理因素下,出現的一種類似癡呆的表現,但是它沒有器質性的損害的證據,比較多見于像癔癥或反應性精神病,預后比較好,常見的類型:

一、剛塞綜合癥,又叫心因性癡呆,主要見于這種癔癥,表現回答簡單,回答的答案近似錯誤,給人一種故作開玩笑的一種感覺,一些愚蠢幼稚的行為,對于一些復雜問題回答的比較正確。

二、童樣癡呆,也多見于癔癥,行為幼稚,模仿幼兒的言行,在精神因素的作用下產生,癡呆也可以突然消失,患者回到了童年時代,明顯的有一種幼稚感,言語舉止像孩子一樣,見人就叫叔叔阿姨,回答問題也是近似回答,像二加二等于五,這種情況維持的時間比較短,去除誘因之后很快就會恢復。

三、老年抑郁癥產生的假性癡呆,它在精神運動性抑制的情況下,表現認知減退,就像是癡呆一樣,那么計算力,記憶力,理解判斷能力下降,主動性差,往往回答是以我不知道,不會走,反應比較遲鈍,經過仔細的檢查不難區分,根據這個假性癡呆的特征,一般和老年癡呆鑒定是比較簡單的。

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