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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時(shí)候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞叮械尼t(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 14914次

• 腳踝骨折多久能走路

  足踝部骨折是我們常見的骨折，它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位，也就是說必須要骨折的地方完全要對齊。骨折什么時(shí)候能夠走路，我們一定要看看，骨折的有沒有韌帶的損傷，是單踝骨折還是雙踝骨折，還是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，來判定一下。一般來說，沒有明顯移位的裂紋的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有沒有壓痛，有沒有深壓痛，骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個不負(fù)重的活動，跖屈、背伸做一個活動，看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動，輕微的負(fù)重一下活動試試，逐漸的再做負(fù)重的，完全負(fù)重的活動。

  

  01:42
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 43824次

• 左內(nèi)外踝骨折多久可好
  一般情況下，對于內(nèi)外踝骨折的病人，無論是保守治療的還是手術(shù)治療的，大部分局部的血運(yùn)還是比較好的，只要好好的注意休息制動，愈合不成問題。一般情況下，如果順利，大約需要一個半月左右的時(shí)間，應(yīng)該就有骨痂生長了，完全的骨折愈合，大約需要三個月左右的時(shí)間。具體愈合與否還是需要根據(jù)復(fù)查的片子的，片子是決定骨折愈合與否的金標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)楫吘乖谌说囊簧杏绊懝钦塾系囊蛩赜泻芏啵热绮∪四挲g比較大，當(dāng)時(shí)損傷程度比較大，病人還有糖尿病，并且還沒有好好地休息保護(hù)制動，這樣的病人就很難說，可能需要愈合時(shí)間要很長，所以說具體還是要根據(jù)拍的片子來決定的，再就是對病人一旦發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了，就說明骨折位置比較穩(wěn)定了，就需要去掉外固定，燙洗加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈曲活動，盡量來促進(jìn)正常功能的恢復(fù)，這也是促進(jìn)內(nèi)外踝骨折以后恢復(fù)更快的條件。
  語音時(shí)長 1:38”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-27 3578次

• 左內(nèi)外踝骨折是什么
  內(nèi)踝是脛骨的遠(yuǎn)端，外踝是腓骨的遠(yuǎn)端，與足部的距骨共同組成了踝關(guān)節(jié)，所以左內(nèi)外踝骨折主要是左下肢踝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)以及外側(cè)的骨折情況，也就是脛骨的遠(yuǎn)端以及腓骨的遠(yuǎn)端骨折。這種情況如果骨折端比較穩(wěn)定，沒有明顯的移位，可以行石膏或者支具外固定的保守治療。如果骨折端有明顯的移位，這種情況就會破壞了踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)脫位以及病人走路時(shí)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果有明顯的骨折移位就需要行手術(shù)治療，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以免導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎形成。
  語音時(shí)長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-21 5680次

• 內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：內(nèi)外踝同時(shí)發(fā)生骨折還是比較嚴(yán)重的，說明在外傷當(dāng)時(shí)局部受力是比較大的，而且受力時(shí)間較長。如果治療不當(dāng)，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，負(fù)重活動時(shí)疼痛嚴(yán)重影響走路。意見建議：內(nèi)外踝骨折后，應(yīng)該立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度。通常內(nèi)外踝同時(shí)骨折，即使沒有明顯的移位，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以保證內(nèi)外側(cè)副韌帶的強(qiáng)度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性踝扭傷的幾率。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1402次

• 左腳內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：左腳內(nèi)外踝骨折以后還是非常嚴(yán)重的，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，如果對移位的骨折沒有進(jìn)行復(fù)位，很容易就會形成畸形愈合，導(dǎo)致病人局部形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。意見建議：位置比較好的，可以嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定。而對于骨折存在有移位的，就有必要積極的用鋼板螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨的愈合，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-25 1602次

• 內(nèi)外踝骨折是哪里
  一般的內(nèi)外踝骨折就是平常我們說的踝關(guān)節(jié)，一般是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)都有骨折，這種情況就說明損傷還是比較重的，一般這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。如果是有錯位，一般的治療辦法還是需要積極的進(jìn)行復(fù)位治療的，否則就會畸形愈合，關(guān)節(jié)面就會不平整，很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，后期走路就會出現(xiàn)疼痛的感覺，會加快關(guān)節(jié)的退變。所
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 411次

• 內(nèi)外踝骨折是大手術(shù)嗎
  首先說明一點(diǎn)，這個不屬于大手術(shù)，一般這種傷，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要還是根據(jù)骨折錯位，然后才決定治療方案。如果位置比較好，大部分還是可以選擇保守治療，這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦錯位就會畸形，愈合引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以積極的手術(shù)是必須。一般這種手術(shù)切口都比較小，一般對于內(nèi)踝大部分兩枚螺釘，或者是一枚螺釘
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 529次