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妙手醫生精選

脊椎結核診斷辦法

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醫生主講實錄

脊椎椎體結核,約占所有骨關節結核病人的50%到75%,曾多見于兒童,近年來以青壯年居多,女性略多于男性。多發生在身體負重較大的胸椎腰椎,后依次為胸腰椎和腰骶椎等。有兩處椎體病灶者約3%到7%,而其間為無病的錐體所隔開,稱之為跳躍型脊椎結核。

根據病史癥狀體征和影像學檢查,對典型的病理診斷多無困難。但對于x線攝片未見明顯異常的早期病理,診斷是很困難的,需要進行影像學和化驗檢查,并初步判斷脊柱受累的部位,必要時需要行穿刺乃至切開做病理活檢。

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