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醫生主講實錄

檢查方法有以下幾步:

一、視診。患者在檢查床上取右側臥位,用力做排便動作,這樣可以了解痔核的位置、大小、形態、軟硬度,觀察有沒有外痔或者內痔脫出,如果發現靜脈曲張性外痔,它的上方多半有內痔相通的混合痔。

二、直腸指檢。了解齒狀線附近痔核的大小、軟硬、觸痛反應、肛門括約肌的松緊程度,能夠觸摸到長血栓的內痔和纖維化變硬的內痔,更有意義的是肛門指診可以排除直腸或者肛管區的其他病變,比如直腸腫瘤、息肉、異物等疾病。

三、觸診。可以鑒別血栓痔和其他外痔、膿腫。

四、肛門鏡檢查,是診斷痔瘡的主要方法,可以直觀的看清內痔的部位、大小、形態和出血的情況。肛門鏡插入肛門到達齒狀線以上,可以看到內置向肛門鏡內突出,呈現紫紅色、半球狀,還可以觀察黏膜表面有沒有出血、潰瘍,齒狀線有沒有肛裂、肥大的肛乳頭的病變。

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