總體判斷來(lái)說(shuō)：第一，左葉甲狀腺腺瘤如果是默認(rèn)是腺瘤的話(huà)，它其實(shí)就是已經(jīng)是個(gè)良性的腺瘤了。我想提問(wèn)者可能想問(wèn)的是左葉甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的嗎。
對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估來(lái)講，首先是要進(jìn)行彩超，進(jìn)行評(píng)估他的惡性的風(fēng)險(xiǎn)。惡性的風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)有很多種，腎腹水有沒(méi)有低回聲或者極低回聲、有沒(méi)有點(diǎn)狀鈣化或者微鈣化、邊緣是否清晰、邊緣是否毛糙、有沒(méi)有嵌入性血流、縱橫比是否失調(diào)以及甲狀腺有沒(méi)有分葉、甲狀腺周邊的動(dòng)脈指數(shù)怎么樣，這都是一些彩超上進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)良性評(píng)估的一些指標(biāo)。
它有個(gè)分級(jí)，如果分級(jí)越高，達(dá)到五級(jí)的話(huà)它的風(fēng)險(xiǎn)就是越高。如果是高風(fēng)險(xiǎn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，無(wú)法進(jìn)行判斷的話(huà)，必須進(jìn)行甲狀腺穿刺病理，要看病理是惡性的還是良性的，病理是作為甲狀腺結(jié)節(jié)良性判斷的精標(biāo)準(zhǔn)。左葉是不是左葉，這個(gè)問(wèn)題是無(wú)法判斷是否是良性惡性的，要根據(jù)彩超和甲狀腺穿刺這種病理結(jié)果，才能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是否是良性或者惡性。
