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• 冠脈痙攣的癥狀有哪些

  冠脈痙攣就是冠狀動脈痙攣，是指各種原因所導(dǎo)致的冠狀動脈一過性收縮，當(dāng)血管的收縮非常嚴(yán)重的時(shí)候，便可能會導(dǎo)致心肌缺血，甚至由于收縮導(dǎo)致血管完全閉塞，從而可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、心律失常，甚至心肌梗死、猝死等一系列的臨床癥狀。當(dāng)冠脈出現(xiàn)痙攣的時(shí)候，最主要的是誘發(fā)心肌缺血，患者此時(shí)可以有胸悶、胸痛、肩背部的不適，甚至疼痛可能會向左側(cè)肢體放射，還有一些患者會有嚴(yán)重的心悸、心律失常、渾身大汗，甚至惡性的心律失常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑朦、暈厥，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致心力衰竭，甚至發(fā)生猝死。因此冠狀動脈痙攣所產(chǎn)生的一系列癥狀非常嚴(yán)重，在臨床當(dāng)中以及生活當(dāng)中一定要注意到類似情況的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 7179次

• 冠脈搭橋手術(shù)的優(yōu)勢有哪些

  冠狀動脈手術(shù)最大的優(yōu)勢就是所使用的橋血管材料都是來源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主內(nèi)動脈，這個(gè)血管如果用于搭橋，遠(yuǎn)期通暢率10年可達(dá)到90~92%，這是目前以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件和技術(shù)水平下通暢率最好的材料。當(dāng)然了，還有一些冠心病合并有一些機(jī)械并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了二尖瓣的反流，甚至是間隔穿孔、瓣膜功能障礙，在冠脈搭橋手術(shù)的同時(shí)，也可以完成類似的病變修復(fù)或者是矯治。還有些非常嚴(yán)重的冠狀動脈血管，當(dāng)出現(xiàn)彌漫性的病變時(shí)，此時(shí)支架效果會遠(yuǎn)遠(yuǎn)打折扣，而通過冠狀動脈旁路移植或者冠脈搭橋的手術(shù)方式，可以跨過狹窄將腦血管搭在狹窄以遠(yuǎn)的冠狀動脈上，緩解病情，改善心肌缺血。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 1911次

• 什么叫冠脈痙攣
  冠狀動脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發(fā)生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣多發(fā)生在已有動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上，但與冠狀動脈狹窄程度不一定正相關(guān)，且多數(shù)發(fā)生于輕中度狹窄血管段。冠狀動脈痙攣是臨床許多缺血性心臟病的共同病理基礎(chǔ)之一，不但是變異型心絞痛的重要的病理機(jī)制，還可導(dǎo)致心臟性猝死。目前，冠狀動脈痙攣確切機(jī)制并不清楚，可能和血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能紊亂，血管平滑肌細(xì)胞的收縮反應(yīng)性增高，植物神經(jīng)功能失調(diào)等有關(guān)。
  語音時(shí)長 1:12”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-03 7618次

• 冠脈痙攣怎么治療
  對于存在冠脈血管痙攣的患者，首選的藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平片、地爾硫卓，這類藥物相對而言可以改善冠脈血管的痙攣。除此之外，也可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，代表性藥物有硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，有研究顯示鈣通道阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，對于改善冠脈血管痙攣具有協(xié)同作用。對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要記住不可單獨(dú)應(yīng)用β受體阻斷劑，因?yàn)橛醒芯匡@示，單獨(dú)應(yīng)用β受體阻斷劑可能會加重冠脈血管痙攣的情況。除此之外，還有研究顯示，吸煙是誘發(fā)冠脈血管痙攣的一個(gè)非常重要的因素。所以，對于存在冠脈血管痙攣的患者一定要注意戒煙，平日里還要注意規(guī)律作息、避免勞累、熬夜、高度的精神壓力緊張、情緒激動，都有可能會使冠脈痙攣的情況加重。
  語音時(shí)長 1:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-28 7037次

• 冠脈痙攣怎么治療
  病情分析：冠脈痙攣主要是指冠狀動脈收縮引起部分或完全閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血的病理生理狀態(tài)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，主要分為變異型心絞痛，非典型性冠狀動脈痙攣性心絞痛。此外冠脈痙攣還可能會誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常和心衰。意見建議：急性期可以選擇舌下含服硝酸甘油擴(kuò)張血管，同時(shí)可以考慮給予鈣拮抗劑改善癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 1903次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  出現(xiàn)冠狀動脈痙攣，會造成心肌缺血缺氧，從而引發(fā)心絞痛，如果冠狀動脈頻繁痙攣，嚴(yán)重者會引起心肌梗死。冠狀動脈痙攣，一般都伴有冠狀動脈粥樣硬化等病理性改變，需要帶心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一般需要應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈，改善冠脈供血，緩解冠狀動脈痙攣。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 6202次

• 冠脈痙攣可自愈嗎
  冠狀動脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發(fā)生一過性收縮，引起血管部分或完全閉塞，導(dǎo)致心肌缺血，缺氧的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣多發(fā)生，在已有動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)之上，但與冠狀動脈狹窄程度，不一定正相關(guān)，且多數(shù)發(fā)生于輕中度狹窄血管段。冠狀動脈痙攣是臨床許多缺血性心臟病的共同病理基礎(chǔ)之一，不但是變異型心絞痛的重
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-14 8622次

• 冠脈痙攣可以吃健心膠囊嗎
  一般冠脈痙攣可以吃健心膠囊，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能盲目用藥，以免加重不良反應(yīng)。冠脈痙攣是指心外膜下冠狀動脈發(fā)生的一過性收縮，會引起血管部分或完全閉塞。健心膠囊由毛冬青、三七、紅花、丹參、冰片、降香、薟草組成，具有活血、止痛的功效，可用于治療心肌勞損、心絞痛、動脈硬化等，所以冠脈痙攣可以吃健心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-10 98次