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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6574次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17533次

• 腎病綜合癥iga腎病
  腎病綜合癥是一組臨床癥狀，它是一種臨床診斷，包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、和水腫，變相嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液無尿的表現(xiàn)，是由多種病因引起，其對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后差異很大。臨床上不僅能滿足腎病綜合征的診斷必須對(duì)其作出病因、病理、并發(fā)癥乃至完整診斷，以提高腎病綜合癥治療的緩解力改善患者的預(yù)后，引起原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有多種，以微小病變型腎病、腎小球局灶節(jié)段硬化，系膜增生性腎小球腎炎，毛細(xì)腎病、細(xì)毛毛細(xì)血管性腎炎等幾種類型最為常見。腎病綜合征的分類根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性的診斷主要依靠排除繼發(fā)性腎病綜合癥，而繼發(fā)性腎病綜合癥常見于糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎淀粉樣變性、藥物性腎損害，腫瘤性腎損害等。而iga腎病是一種病理診斷，是以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，在臨床上可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，無癥狀性血尿和蛋白尿，也可以合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。
  語音時(shí)長 1:49”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1883次

• iga腎病表現(xiàn)為腎病綜合征
  IgA腎病的臨床表現(xiàn)多樣，可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，繼出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥伴或不伴水腫或高脂血癥。此時(shí)腎臟病理光鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，以IgA沉積為主，常伴有c3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下顯示系膜增生，在系膜區(qū)可見到電子致密物，約50%的病人有前驅(qū)感染，可以于上呼吸道感染以后急性起病。本病男性多于女性，好發(fā)于青少年，部分病人起病隱匿，IgA腎病幾乎均有血尿，多數(shù)病人對(duì)激素和細(xì)胞毒藥物有良好的反應(yīng)，50%以上的病人經(jīng)激素治療以后可以獲得完全緩解，其治療效果與病理改變的輕重程度有關(guān)，病理改變輕者，療效較好；病理改變重者，則療效較差。
  語音時(shí)長 1:47”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1551次

• iga腎病是腎病綜合癥嗎
  病情分析：iga腎病不全是腎病綜合征，有的表現(xiàn)為腎病綜合征。iga腎病主要的表現(xiàn)是在感染之后的一天到三天就出現(xiàn)了肉眼血尿。有些iga腎病患者表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等等。意見建議：如果iga腎病表現(xiàn)為腎病綜合征，需要應(yīng)用激素來治療，必要的時(shí)候應(yīng)用免疫抑制劑來一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1802次

• 腎病綜合癥是iga腎病嗎
  病情分析：腎病綜合征不單純是指埃及腎病，它還包括其他的幾種類型，比如膜性腎病，微小病變性腎病系膜，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化等，一共5種病理類型。意見建議：當(dāng)臨床上符合腎病綜合征時(shí)，建議一定要行腎穿刺活檢來明確腎病綜合征的病理類型以方便指導(dǎo)下一步的治療評(píng)價(jià)預(yù)后。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1501次

• iga腎病表現(xiàn)為腎病綜合征
  IgA腎病的臨床表現(xiàn)多樣，可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，繼出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥伴或不伴水腫或高脂血癥。此時(shí)腎臟病理光鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫增生，以IgA沉積為主，常伴有c3與腎小球系膜區(qū)或系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積。電鏡下顯示系膜增生，在系膜區(qū)可見到電子致密物，約50%的病人有前驅(qū)感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現(xiàn)為，反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現(xiàn)為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴(yán)重者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 155次