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冠心病急性冠脈綜合癥的特征

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醫生主講實錄

冠心病急性冠脈綜合征是指以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲,繼發完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩定型心絞痛,急性冠脈綜合征是一種常見的嚴重的心血管疾病,是冠心病的一種嚴重類型,常見于老年、男性及絕經后女性、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、腹型肥胖及有早發冠心病家族史的患者。

絕大多數急性冠脈綜合征是冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩定的結果,極少數急性冠脈綜合癥有非動脈粥樣硬化性疾病所致,當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發生矛盾,冠狀動脈血流不能滿足心肌代謝的需要引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時,可發生心絞痛,冠狀動脈粥樣硬化可造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足,一旦血液急劇減少或者是中斷,使心肌嚴重而持久的急性缺血達20~30分鐘以上,即可發生急性心肌梗死,冠心病急性冠脈綜合征的特征包括休息時胸痛、冠狀動脈的斑塊破裂、血栓形成、遠端小血管栓塞。

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