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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 3693次

• 間質性肺病與吸煙有關嗎

  部分間質性肺疾病類型與吸煙是有關的。間質性肺病的誘發因素比較多，其中環境因素所導致的間質性肺病與吸煙相關，香煙當中含有一定量的粉塵以及焦油，如果患者長期吸煙，可因粉塵以及焦油在肺間質內沉積，而誘發間質性肺病，當發生間質性肺病后一定要注意戒煙、戒酒，養成良好的生活習慣，預防感冒，防止出現間質性肺病的急性發作。另外，要多吃新鮮的蔬菜和水果，加強營養，提高身體的抗病能力，可以同時食用富含蛋白的食物，幫助提高機體的自身素質，減少疾病的出現。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2724次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區別
  腎性尿崩癥和中樞性尿崩癥的區別，顧名思義腎性尿崩癥病變是在腎臟，由于腎臟對精氨酸加壓素，也就是抗利尿激素沒反應，或者反應減弱而導致患者尿崩癥。中樞性尿崩癥是任何導致抗利尿激素的合成，和釋放受損的情況下均可能會導致。中樞性尿崩癥的原因分為原發性，繼發性以及遺傳性。原發性一般病因不明，繼發性主要是患者存在中樞神經系統受損，如患者出現垂體腫瘤或者其他腦膜炎等病變，都會導致中樞性尿崩癥的產生，而腎性尿崩癥分為遺傳性和繼發性病因。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-02-16 4858次

• 碳酸鋰引起的獲得性尿崩癥
  碳酸鋰是常見的可以引起獲得性腎性尿崩癥的藥物。碳酸鋰可以導致尿素轉運子的減少，尿素重吸收減少，髓質內層滲透壓下降，更嚴重的時候水通道蛋白二水平是下降的，會導致集合小管水轉運減少。碳酸鋰導致的水通道蛋白缺陷恢復是非常緩慢的，有可能會變成永久性的。地美環素是另外一種公認的可以導致腎性尿崩的藥物，通常適用于治療抗利尿激素不適當分泌綜合征。除了鋰劑之外，腎性尿崩癥可以有很多其他的藥物引起來，包括西多福韋和林甲酸，兩性霉素b，異環磷酰胺，氧氟沙星，奧利司他。藥物引起的這種腎性尿崩癥通常是可逆的，至少部分可逆。嚴重的持續的低鉀血癥，會引起集合管對精氨酸加速的反應性降低，以及升支粗段對氯化鈉的重吸收減少，這個時候尿液濃縮功能是降低的。高鈣血癥可以導致腎臟濃縮功能的障礙，糾正之后就可以逆轉了。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2349次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經垂體病變導致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對水分的重吸收而有多尿表現。意見建議：需要結合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗等相關檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據患者情況，針對性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1303次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素無生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結合或腎小管本身缺陷所導致的遠端腎小管對垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1402次

• 腎性與中樞性尿崩癥相比較
  腎性和中樞性尿崩癥相比較都會有多尿特點，但是說對外源性的抗利尿激素缺乏反應，血漿的抗利尿激素水平正常或者是升高的。也可以由遺傳性和獲得性因素所導致，遺傳性的腎性尿崩癥大多和基因異常有關系，患有腎性尿崩癥的孩子，大多都會有嘔吐，便秘，發育遲緩，發熱和多尿。多在出生后一周就會出現。檢查的時候發現患者會有
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 134次

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  腎性和中樞性尿崩癥相比較都會有多尿特點，但是說對外源性的抗利尿激素缺乏反應，血漿的抗利尿激素水平正常或者是升高的。也可以由遺傳性和獲得性因素所導致，遺傳性的腎性尿崩癥大多和基因異常有關系，患有腎性尿崩癥的孩子，大多都會有嘔吐，便秘，發育遲緩，發熱和多尿。多在出生后一周就會出現。檢查的時候發現患者會有
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-03 148次