腎臟病變及其多樣化，綜合光鏡電鏡和免疫熒光檢查特點可以分為六型。
其中，三型為局灶增生性狼瘡性腎炎，光鏡下不到50%的腎小球有病變，呈階段系膜細胞增生性纖維素樣壞死，也有內皮及少量上皮增生及新月體形成，白細胞浸潤，電鏡及免疫熒光檢查可見系膜中的內皮下免疫復合物，免疫球蛋白主要為IGg，也可以有IGM，IGA，補體有c3，c4，c1。
狼瘡性腎炎3型
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-17 2284次
為你推薦
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4163次
-
紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
01:18
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-12-21 13861次
-
狼瘡性腎炎3 型患者的腎小球已經呈現出彌漫性系膜增殖和增寬，偶爾會有局灶的節段，偶爾的還會出現新月體，腎小管和腎間質改變，則呈現出局灶性腎治水腫，偶見細胞浸潤，有腎小管萎縮，細胞浸潤就可以導致炎癥反應，此時如果不及時的加以制止，在炎癥反應的過程中腎臟功能細胞會發生表型轉化，便會釋放出一系列的致腎毒性因子，腎小球硬化的面積就會增加，腎小管萎縮也會增多，同時還會出現腎間質，腎血管纖維化。另外建議患有狼瘡性腎炎的患者平時可以多做一些有氧運動，慢跑、瑜伽、打羽毛球等，都是非常不錯的運動。多做一些有氧運動，既可以提高自身的免疫力，還可以將體內的酸性物質排出體外，對于腎病的治療以及預后效果都是非常不錯的。語音時長 1:34”
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-22 2302次
-
狼瘡性腎炎3期狼瘡性腎炎三期又稱為局灶節段性狼瘡性腎炎，除有明顯的系膜病變外，腎小球毛細血管袢也可出現改變，但受累的腎小球多少于50%。光鏡下腎小球毛細血管袢呈階段性樣壞死，多為纖維素性壞死，毛細血管腔內可見血栓形成，壞死區內可見細胞核碎片，中性粒細胞浸潤和增生的上皮細胞，腎小球囊內常有新月體形成，壞死區毛細血管袢附近可見血紅色蘇木素小體。免疫熒光和電鏡顯示廣泛免疫復合物，在腎小球毛細血管壁、系膜區、基膜和內皮下區，由于免疫復合物在毛細血管壁沉積，可見毛細血管壁增厚，呈白金樣或鐵絲圈樣改變。此型的發生率約占20%左右，該型可進行性進展，但對治療反應相對較好，五年的存活率可達75.8%。語音時長 1:28”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-02 2850次
-
狼瘡性腎炎iv型怎么治療病情分析：狼瘡性腎炎iv型也稱作彌漫性胃炎，對于腎臟的損害比較廣泛。在正規醫院臨床上，需要使用激素類以及免疫抑制劑進行治療。而患者如果出現了爆發性的狼瘡嚴重癥狀時，還需要再配合血漿置換來一起治療。意見建議：患者一定要低鹽低脂飲食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖類食物的攝入，一定要低鹽飲食。同時要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-06-24 1102次
-
治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當地的正規三甲醫院腎內科就診，因為三甲醫院的設施以及技術和經驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發現及早治療來進行有效的控制，避免反復發作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調養，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-09 1001次
-
狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 901次
-
狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
