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腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般來說,這種疾病的臨床表現(xiàn)多樣化,主要取決于腎結(jié)核病變范圍以及輸尿管膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴(yán)重程度,在疾病早期時患者可以沒有明顯的臨床表現(xiàn),發(fā)展至臨床腎結(jié)核病時,患者可以出現(xiàn)無癥狀血尿,微量白蛋白尿,白細(xì)胞尿等,病變蔓延至膀胱時,患者可以出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、排尿困難、等膀胱刺激癥狀。

膀胱刺激癥是腎結(jié)核最常見的首發(fā)癥狀,特別是患者出現(xiàn)尿頻,其次為血尿,約有一半以上的患者會有肉眼血尿的發(fā)生,腎結(jié)核的主要病變在于腎臟,但是腎臟本身癥狀并不十分多見,僅有少數(shù)患者有腎區(qū)疼痛或者是腰部腫物,通常伴有發(fā)熱,此時腎臟已經(jīng)嚴(yán)重破壞,已發(fā)展成為結(jié)核性腎膿腫,有些患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病表現(xiàn),晚期雙腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核時并伴發(fā)對側(cè)嚴(yán)重腎積水時可以出現(xiàn)貧血,食欲不振、惡心、嘔吐等慢性腎衰竭癥狀,也有些患者會發(fā)生急性無尿。

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