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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復位，然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下，對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘，這兩種方式，都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性，也就是說它復位的這個精準度，沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 13025次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11586次

• 股骨骨折的治療原則
  股骨骨折的治療原則為，如果骨折無移位，可以進行石膏或支具固定，保守治療。如果骨折有明顯移位，或粉碎性骨折的情況，只要術前檢查無手術禁忌，可以進行手術切開復位內固定治療。術后早期進行大腿的功能鍛煉，但是在骨折完全愈合之前，建議不能完全進行負重行走。如果術前檢查有手術禁忌，則需要進行骨牽引治療，直至股骨愈合。術后需要定期復查x線，觀察骨折愈合的情況。
  語音時長 01:10”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-20 1332次

• 股骨頸骨折的治療
  因為髖部位置較深，無法簡易固定制動，最合理的緊急處理方式是讓患者靜臥并盡快聯系轉醫院進行處理。65歲以上的患者建議行人工關節置換，55歲以上的患者如果全身情況差，骨折移位明顯，也建議行人工關節置換。為什么老年人不采用內固定治療？因為老年患者中股骨頸骨折發生愈合不良的機率有報道可以高達60%。股骨頭壞死的幾率可以高達78%，在這樣的情況下，行內固定手術失敗的幾率很高，而且很有可能發生股骨頭壞死。所以目前一般建議行關節置換，將包含股骨頭、股骨頸以及局部髖骨用人工裝置替代。其余的年齡階段患者盡量行內固定治療，就是外科手術將斷骨用鋼板螺絲釘固定，或者是其它方式的治療。因為股骨頸患者無法行走，長期臥床會帶來褥瘡、墜積性肺炎等一系列并發癥，所以在患者身體情況允許的情況下，應盡量選擇手術治療。
  語音時長 1:50”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 1909次

• 如何治療股骨骨折
  病情分析：如果股骨骨折的部位是在鼓鼓體的話，那么一般用石膏固定是可以進行治療的。但是如果是股骨頸骨折的話，那么就要進行手術治療，比如說人工關節置換術。意見建議：所以建議患者是需要根據骨折病情來看的，所以目前可以不用擔心。另外建議患者在骨折之后一定要做好護理工作。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 1101次

• 股骨轉子間骨折的非手術治療
  病情分析：股骨轉子間骨折治療主要包括手術與非手術治療。非手術治療的適應癥主要是針對穩定性骨折，可以采取脛骨結節或者是股骨髁上外展位的骨牽引，六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩定性的骨折也可以在骨牽引的情況下，試行手法復位，用牽引力矯正短縮畸形，通過側方的擠壓矯正這種側方的移位，在外展為他維持牽引，避免發生整髖內翻。轉子間骨折多發生于老年患者，因為轉子間骨折是由于老年患者這個部位骨質疏松導致。非手術治療方法通常會需要長時間的臥床，臥床會導致一些臥床并發癥，比較常見的如血栓，肺炎，壓瘡，所以說，如果是患者的身體條件允許手術，現在多主張進行早期手術治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-24 1801次

• 股骨頸骨折的非手術治療
  年齡過大，全身情況差，合并有嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙，不能耐受手術者可選擇非手術治療，穿防旋鞋，下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝組織的屈伸活動，避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成，期間不可側臥，不可使患肢內收，不能盤腿而坐，避免發生骨折移位。3個月后可逐漸扶雙拐下地，患
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 177次

• 右股骨骨折怎么治療
  股骨骨折發生以后在臨床上一般推薦首選手術治療，如果病人全身的情況不允許，比如年齡過大，患有心臟，肺，腦等多器官的功能障礙，一般建議選擇保守治療，手術治療主要為切開復位內固定術，包括鋼板內固定，螺釘內固定或者髓內釘內固定。如果局部的皮膚條件不好，存在感染或者開放傷口等情況，也可以給予外固定支架固定，這
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 243次