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惡性高血壓病的病變特點

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醫生主講實錄

首先,惡性高血壓病又稱為急進型高血壓。這個疾病是比較少見的,可以由良性的高血壓病惡化而來,也可以起病就是一個急進型。

病理上主要是以細小動脈管壁的纖維素樣壞死,和增生性小動脈內膜炎為特征,全身各器官的血管均可以受累。但是,它是以腎小球入球動脈和腦的細小動脈病變尤為嚴重的,患者多為青少年,血壓可以顯著升高,舒張壓常常持續在130到140毫米汞柱,或者是更高的一種情況。

針對這個疾病,全身各器官血管都可能會出現受累的情況。腦血管疾病可以出現局部的缺血,腦梗死和腦出血的發生。另外,可能合并出現高血壓腦病,這個疾病病程比較短,預后是非常差的,多數患者在一年內可以死于尿毒癥,腦出血或心力衰竭。

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