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為你推薦

• 帕金森病影響的精神病可以控制嗎？

  帕金森病患者出現(xiàn)一些精神性的問題，有治療的方法嗎。實(shí)際上我們帕金森病患者，得了之后，出現(xiàn)一些心理上的問題的情況，還是很多的，比如說病人會(huì)出現(xiàn)焦慮、會(huì)出現(xiàn)抑郁、會(huì)出現(xiàn)躁狂，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些譫妄，就是說胡話等等這些表現(xiàn)。實(shí)際上這種情況是可以通過，我們的藥物來進(jìn)行治療的。首先第一個(gè)還是要改善他的運(yùn)動(dòng)情況；第二個(gè)我們周圍的身邊的親人，對(duì)他的一種鼓勵(lì)，讓他多參與一些活動(dòng)，而不是讓他一個(gè)人孤獨(dú)地躺在每一個(gè)地方，或者是睡在床上，這樣的話會(huì)加重他心情的郁悶。我們通過藥物還有其他的一些綜合手段，來改善他心理上的一些問題。

  

  01:13
  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 2700次

• 帕金森病的癥狀

  帕金森病有兩種主要的表現(xiàn)，一種就是像我們的手抖、手僵、走路不能，走不了路的運(yùn)動(dòng)遲緩，甚至姿勢(shì)步態(tài)障礙。這些癥狀，主要是影響一個(gè)人的運(yùn)動(dòng)功能，所以我們把它叫作帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀。還有一種癥狀，主要就是引起我們的感覺，比如肌肉疼痛，手麻木，流口水，比較容易出汗、排尿的困難或者尿特別多，尿頻尿急，甚至便秘，還有一些像焦慮、抑郁等表現(xiàn)。這些表現(xiàn)，與人的運(yùn)動(dòng)功能是沒關(guān)系的，所以我們叫做帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀有：第一個(gè)是震顫，震顫就是手抖。手放在那里就不停地抖，開始干活抖得就少一點(diǎn)，遇見陌生人的時(shí)候，抖得就更嚴(yán)重，這就是帕金森病的震顫癥狀。第二，僵直，就是一些肌肉特別硬，肌肉發(fā)緊。有些人早上起來的時(shí)候，就覺得肌肉特別緊，運(yùn)動(dòng)之后，稍微松一點(diǎn)，甚至背部的肌肉發(fā)緊，會(huì)引起一個(gè)人背部的肌肉疼痛等各方面的表現(xiàn)，這種就是帕金森病的肌強(qiáng)直。第三，運(yùn)動(dòng)遲緩。就是當(dāng)你面部的表情運(yùn)動(dòng)遲緩，就會(huì)產(chǎn)生面具臉，沒有什么表情，說話的聲音會(huì)變得更低沉，影響我們的聲態(tài)等各方面。還有寫字也越來越小，就沒有以前寫得那么漂亮，手走路的時(shí)候經(jīng)常不擺臂，停在那里或者兩個(gè)手肘，只有一個(gè)手?jǐn)[臂，另外一個(gè)手不擺臂，腳走路步距，也走得越來越小，像邁不開步子。邁步也越來越小，就以前經(jīng)常可以大步流星地走，現(xiàn)在走的步伐也越來越小，這些就是運(yùn)動(dòng)遲緩的癥狀。第四，姿勢(shì)步態(tài)的障礙。以前走路，走得很順很流利，現(xiàn)在走平路還沒問題，走一些小坡路，或者路上有小石子，就特別容易絆倒。或者開始走路的時(shí)候，越走越快，停不下來，走的步子也特別小，這種叫做帕金森病的慌張步態(tài)。還有一種，兩個(gè)腳像粘在地上走不動(dòng)，抬不起腳，特別是要過門檻的時(shí)候，過橋的時(shí)候，這種表現(xiàn)就更明顯，我們把這種叫帕金森病的凍結(jié)步態(tài)。凍結(jié)步態(tài)在轉(zhuǎn)身的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)怎么轉(zhuǎn)也轉(zhuǎn)不動(dòng)，得在原地慢慢地挪，挪過來之后才會(huì)稍微好一點(diǎn)，像這些就是帕金森病的，各種運(yùn)動(dòng)癥狀的表現(xiàn)。帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，一個(gè)是肌肉的疼痛，肌肉的異樣的感覺，像蟻?zhàn)吒校蛘咛貏e痛。還有渾身大汗，排尿的困難，排尿頻多，便秘，入睡困難，或者容易醒，特別容易焦慮，抑郁。還有像性功能障礙，性欲增強(qiáng)或者性欲減退，等各種各樣的表現(xiàn)，這些表現(xiàn)因?yàn)楹瓦\(yùn)動(dòng)癥狀，是沒有關(guān)系的，所以是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀。

  

  06:10
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 39793次

• 帕金森病所致精神障礙的病因
  帕金森病主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，它主要是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)減少緩慢，肌強(qiáng)直和靜止性震顫為主，那么它的發(fā)病機(jī)制并不是很明確。可能的發(fā)病機(jī)制就是黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的變性減少、脫失，使得作用于紋狀體的多巴胺遞質(zhì)減少，造成了紋狀體多巴胺和乙酰膽堿平衡失調(diào)而發(fā)生。它的生化研究發(fā)現(xiàn)帕金森病人紋狀體當(dāng)中的多巴胺含量明顯的減少，進(jìn)一步的研究表明的病人出現(xiàn)震顫麻痹癥狀和多巴胺與乙酰膽堿兩種神經(jīng)遞質(zhì)間的平衡失調(diào)，膽堿活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)有關(guān)系。神經(jīng)病理學(xué)的檢查可以看到黑質(zhì)和藍(lán)斑的顏色變淺變淡，鏡像可以看到神經(jīng)元的變性脫失，并且可以看到有特征性記憶的細(xì)胞包涵體
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 1754次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強(qiáng)多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制劑，美多芭。三，精神藥物的應(yīng)用，當(dāng)患者出現(xiàn)比較明顯的抑郁興奮幻覺和妄想癥狀的時(shí)候，在臨床當(dāng)中就要可以適當(dāng)?shù)挠眯┛挂钟艨咕耦愃幬铮菇箲]類的藥物，這時(shí)應(yīng)該注意精神藥物的一些不良反應(yīng)，應(yīng)該做好劑量的調(diào)整，從小劑量開始逐漸加量，根據(jù)療效和不良反應(yīng)的評(píng)估，適時(shí)調(diào)整藥物劑量，不應(yīng)該自行的減量，或者是停藥等一些行為。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 2225次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質(zhì)所致的精神障礙有哪些癥狀
  病情分析：精神活性物質(zhì)所致精神障礙可以出現(xiàn)多種不同的精神癥狀，比如說可能會(huì)出現(xiàn)幻聽、幻視、幻觸，還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情緒不穩(wěn)定、緊張、急躁、焦慮、易激惹、行為沖動(dòng)等等。意見建議：因?yàn)樗褂玫木窕钚晕镔|(zhì)不同，所以癥狀還會(huì)有很多的差別。建議潔身自好，不接觸毒品，盡量不吸煙、不喝酒，飲茶、喝咖啡也要適當(dāng)。當(dāng)經(jīng)常接觸上述物質(zhì)的人出現(xiàn)與以前不同的精神改變的時(shí)候，要及時(shí)到精神科檢查。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-10-20 2404次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強(qiáng)多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經(jīng)過積極治療一般預(yù)后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經(jīng)損害體征或高級(jí)精神活動(dòng)障礙，復(fù)發(fā)率約為10%。治療以病因治療為主，同時(shí)采用減輕組織病理反應(yīng)、恢復(fù)受損功能，給予積極的對(duì)癥治療、支持治療、護(hù)理及康復(fù)期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次