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醫生主講實錄

擬除蟲菊酯類對人類低毒,主要有氯氰菊酯(滅百可)、溴氰菊酯(敵殺死)、殺滅菌酯(速滅殺丁)等。長時間的皮膚吸收、口服可引起中毒。

按中毒途徑不同,潛伏期可數十分鐘至數十小時。

主要表現:

①局部刺激表現:接觸部位潮紅、腫脹、疼痛、皮疹。

②消化道表現:流涎、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、便血。

③神經系統:頭痛、頭昏、乏力、麻木、煩躁、肌顫、抽搐、瞳孔縮小,甚至昏迷。

④呼吸系統:呼吸困難、肺水腫等。

⑤心血管系統:心率增快、心律失常、血壓升高等。

治療措施主要有:

1、清除毒物,迅速脫離中毒環境,去除染毒衣物,用堿性的液體沖洗污染部位,2%碳酸氫鈉液洗胃,然后注入硫酸鈉導瀉。

2、對癥處理,有抽搐、驚厥可用地西泮肌注或靜推來鎮靜,流涎、惡心等,可皮下注射阿托品0.1~lmg。靜脈輸液、利尿以加速毒物的排出,糖皮質激素、維生素C、B6都可應用,維持重要臟器功能以及水電解質平衡。

3.禁用肟類膽堿酯酶復能劑和腎上腺素。

4.重癥患者可考慮血液透析或血液灌流治療。

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