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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3578次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉(zhuǎn)來的，就是由于急性腎炎，轉(zhuǎn)為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發(fā)因素，比如說感染，病人經(jīng)常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發(fā)，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉(zhuǎn)發(fā)來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導致的，不是的。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 2463次

• 慢性腎炎引起高血壓
  慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本為常表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病程緩慢進展，可有不同程度的腎功能損害，部分病人最終將發(fā)展至終末期腎衰竭，大部分患者會有高血壓的一種表現(xiàn)。它的治療是以防止或者延緩腎功能的進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的，如果伴有高血壓，需要積極的控制高血壓，減少蛋白尿，高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素。積極控制高血壓，減少尿蛋白是兩個重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于一百三八十毫米汞柱，尿蛋白的治療目標爭取減少至一克每天，慢性腎炎常有水鈉潴留引起的容量依賴性高血壓，高血壓病人應(yīng)該限鹽，小于六克每天，可選用噻嗪類的利尿劑，如氫氯噻嗪等，內(nèi)生肌酐清除率小于三十毫升每分鐘時，應(yīng)改用袢利尿劑，一般不宜過多或長久使用，另外ACEI、ARB類是首選的降壓藥物。
  語音時長 1:45”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 3834次

• 高血壓的慢性腎炎
  高血壓的慢性腎炎必須嚴格控制血壓。持續(xù)高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素。現(xiàn)在研究，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的保護作用。其腎臟保護作用主要通過對腎小球血流動力學的特殊調(diào)節(jié)作用。一方面，此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張強于對入球小動脈的擴張，從而降低腎小球內(nèi)高壓力、高灌注和高濾過。另一方面藥物通過非血流動力學，如以致細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質(zhì)的蓄積，從而達到減緩腎小球硬化的副作用。
  語音時長 1:43”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1511次

• 慢性腎炎引起高血壓能治好嗎
  病情分析：一般來說在正規(guī)醫(yī)院臨床上慢性腎炎引起的高血壓不可能被完全治愈，但是通過長期服用降壓藥物，能夠很好的控制，維持血壓的穩(wěn)定。意見建議：建議可以在醫(yī)生的指導下通過arb或acer類的藥物進行治療，不僅能夠很好的起到降壓的效果，另外還能做減少尿蛋白，對于患者的腎臟能起到很好的保護作用。而患者飲食一定要清淡，要低鹽，低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時一定要定期做好復查。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 1102次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調(diào)節(jié)血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內(nèi)毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應(yīng)盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應(yīng)該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎引起尿頻
  在臨床上有一些慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管功能損害較明顯，可以出現(xiàn)夜尿頻繁以及尿量增多，此時患者的水腫通常不明顯，甚至還有可能會出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)。如果慢性腎炎患者出現(xiàn)尿頻，考慮有可能是患者腎小管功能損害引起的，但是如果慢性腎炎患者出現(xiàn)明顯的尿急尿頻尿痛，并且伴有腰部墜脹不適等情況時，不能排除是合并的泌尿系感
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 83次