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急診胸痛的心肌壞死標記物檢查

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醫生主講實錄

心肌壞死的生化標記物與病史及心電圖一起確定心肌梗死的診斷。早期的標記物是心肌死亡后釋放致血清的酶。較新的標記物包括心肌蛋白,例如肌鈣蛋白和肌紅蛋白。這些標記物對心肌損害具有特異性和敏感性,也提高重要的診斷依據。 

一,24小時采集一系列血樣,通過測定段時間內數值升高,降低或變化率來診斷心肌梗死。所有的生化標記物自心肌損害開始后按一定的時間順序釋放。

 二,理想的血清標記物對心肌具有特異性,高度敏感性以及可以定量,標記物血清濃度與心肌損害成比例。早期的診斷可以由濃度迅速升高做出。目前尚無某一種標記物可以對急性冠脈綜合征做出正確的診斷。大多數情況下,準確診斷急性冠脈綜合征通過幾種標記物的測定、分析臨床數據例如缺血癥狀,缺血和梗死引起心電圖改變。

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