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腎上腺危象的治療

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醫生主講實錄

腎上腺危象,作為內科的急癥,是需要積極搶救的。首先要補充液體,典型的危象患者,液體的損失量可以達到細胞外液的五分之一,所以在病發的第一二日應迅速的補充生理鹽水,每日可以達到兩千到三千毫升,對于以糖皮質激素缺乏為主,脫水不是很嚴重的,鹽水的補充量可以適當的減少,為了避免低血糖,可以補充葡萄糖溶液。

二,就是糖皮質激素的補充治療,需要立即給予氫化可的松或者是琥珀酸氫化可地松100毫克,能使血液中的皮質醇濃度達到正常人在發生嚴重應激時的水平,以后每六個小時靜脈滴注100毫克。第二到三天可以減量至每日300毫克分次靜滴,并且同時要積極治療感染以及其他誘因。

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