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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-10 33913次

• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說(shuō)我們說(shuō)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見(jiàn)的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見(jiàn)的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來(lái)明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8218次

• 直腸癌咋辦
  在臨床上，一旦患者得了直腸癌，此時(shí)建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，尤其是要完善腹部CT檢查以及腸鏡檢查，這樣能夠?qū)χ蹦c癌的位置、大小以及浸潤(rùn)的程度，進(jìn)行精確的評(píng)估。如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為直腸癌根治術(shù)。除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹直腸癌根治性手術(shù)切除之外，患者還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡直腸癌根治性手術(shù)切除，或者是達(dá)芬奇機(jī)器人直腸癌根治性手術(shù)切除。手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、放射線治療等，這要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀況來(lái)決定，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-11 1426次

• 直腸癌肛門痛咋辦
  直腸癌早期通常沒(méi)有肛門疼痛的表現(xiàn)，而隨著病情的進(jìn)展，對(duì)于晚期直腸癌來(lái)說(shuō)可能由于腫塊兒引起腸腔的狹窄出現(xiàn)排便不暢，當(dāng)大便經(jīng)過(guò)腫物時(shí)可能會(huì)刺激腫物表面而引起疼痛，有時(shí)候疼痛還是非常劇烈的，怎么去處理這種疼痛？這種疼痛我們稱之為癌性疼痛，目前who也就是說(shuō)世界衛(wèi)生組織推薦的對(duì)于癌痛的治療通常包括三階梯：第一階梯，就是比較弱的止疼藥，稱為非甾體類的藥物，比較常見(jiàn)的如阿司匹林類的藥物，但是對(duì)于直腸癌患者通常不建議服用這一類藥，因?yàn)檫@一類藥容易引起出血。而直腸癌便血又是最常見(jiàn)的臨床癥狀。第二節(jié)階梯，就是中期疼痛，常選擇少量阿片類的藥物，以及雙克因等這一部分藥物目前也得到了弱化。第三階梯，就是嗎啡類的藥物，這一個(gè)在臨床上比較常見(jiàn)，現(xiàn)在有長(zhǎng)效的進(jìn)行，比如美施康定等，十二個(gè)小時(shí)給藥一次，根據(jù)他的疼痛調(diào)整用藥劑量，直腸癌的肛門疼痛總會(huì)止住的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-10 5562次

• 直腸癌咋辦
  病情分析：直腸癌首先建議外科手術(shù)治療，當(dāng)然有時(shí)候還需要配合其他治療，比如說(shuō)靶向治療，化療，放療等等。如果完全沒(méi)有手術(shù)指征的話，一般建議化療或者放療。意見(jiàn)建議：建議如果直腸癌體積比較大或者周圍浸潤(rùn)比較廣泛，可以先行輔助化療或者化療，這樣有利于減少腫瘤的體積，達(dá)到降期的目的，有利于手術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-03-19 1102次

• 直腸癌手術(shù)便秘咋辦
  病情分析：直腸癌手術(shù)以后出現(xiàn)便秘，主要，通過(guò)一般性治療，藥物治療，擴(kuò)肛治療和再次手術(shù)的治療方案。 直腸癌的患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療出現(xiàn)便秘與身體術(shù)后，局部組織手術(shù)刺激周圍組織，是飲食不易消化的食物，以及肛門括約肌功能或結(jié)構(gòu)障礙導(dǎo)致的。需要采取及時(shí)定期排便，如果疼痛排便加重的患者也是可以采取相應(yīng)的，灌腸，或者是口服麻仁丸，乳果糖口服溶液，多潘立酮等藥物。如果是術(shù)后肛門括約肌功能或者是結(jié)構(gòu)異常，需要再次手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：直腸癌手術(shù)出現(xiàn)便秘，首先在日常生活中要控制排便的時(shí)間，保持作息規(guī)律，充足睡眠，飲食以清淡和容易消化的食物為主。可以適當(dāng)增強(qiáng)胃腸功能鍛煉，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 老人得了直腸癌
  直腸癌，屬于大腸癌的一種。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，表明大腸癌的發(fā)病率，隨著年齡增長(zhǎng)，迅速上升。有統(tǒng)計(jì)表明，五十歲以后大腸癌的危險(xiǎn)性，每七年幾乎升高一倍。現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活變好，平均壽命也增長(zhǎng)，所以老年人患大腸也十分常見(jiàn)。在國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都表明，年紀(jì)大老年人得大腸癌的比例，是越來(lái)越高。國(guó)家醫(yī)學(xué)會(huì)把65歲以上的老
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 220次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻咋辦
  在直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)腸梗阻，一般來(lái)說(shuō)可以這樣處理。第一，要避免一切食、水的攝入，進(jìn)行胃腸減壓。第二，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腹部按摩，有時(shí)候也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肛管排氣，或者進(jìn)行灌腸等等。但是灌腸的壓力一定要小，灌腸的液體一定要少。第三，可以適當(dāng)?shù)目诜?rùn)滑腸道，比如說(shuō)芝麻油或者石蠟油等等。第四，要積極預(yù)防感染，并
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 1169次