提示腎實質發生損傷的指標，通常包括血尿素氮、血肌酐值、血尿酸水平以及胱抑素C等等。上述指標主要反映的是腎臟功能。當腎實質損傷后超過失代償則出現了腎功能的減退。臨床在檢查抽血生化時，可出現上述指標的明顯升高。根據上述數值，結合病史及有無并發癥的情況，可推算腎實質損傷屬慢性病程還是急性腎損傷，從而能夠有效的決定治療方案。
慢性的腎實質損害是逐漸加重的，會逐漸出現尿毒癥期，需要腎臟替代治療。而急性的腎損傷經過治療后，相當一部分患者可使腎功能達到正常。一少部分患者可轉為慢性的腎功能減退。
提示腎實質損傷的指標
張莉莉主治醫師
滕州市中心人民醫院 腎內科
2020-03-05 2167次
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
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趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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腎損傷的指標腎損傷的指標主要是肌酐和尿素氮。在評估患者是不是有腎損傷的時候主要是行腎功能檢查，腎功能里包括的項目比較多，最主要的還是肌酐和尿素氮。正常情況下尿素氮的正常值的上限在7.5，而肌酐的正常值上限在110，如果這兩者都超過正常值上限考慮存在腎損傷。但是這時候還需要注意，因為慢性腎功能衰竭也會表現為肌酐和尿素升高的，這二者需要鑒別。鑒別的方法就是結合病史以及影像學的檢查，如果患者有明確的病史，腎功能異常已經達到了3個月以上，這種情況就考慮是慢性腎功能衰竭。如果達不到3個月，考慮就是一個急性腎損傷。另外就是結合腎臟的影響學檢查，如果腎臟已經縮小，考慮是慢性的，如果腎臟沒有縮小，考慮是急性的。語音時長 01:21”
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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腎實質損傷怎么查腎實質的損傷會造成一些后果，包括可能會造成腎小球濾過屏障的損害，所以可能會導致血液中的蛋白質、紅細胞出現在尿液中，所以查尿常規發現有尿蛋白、尿潛血的陽性，這是判斷腎實質性損傷的線索之一。其次，這種腎實質性的損傷也可能會影響到腎臟過濾血液的能力，所以代謝廢物不能充分的排泄，抽血化驗血肌酐、尿素氮的升高，也是判斷腎實質損傷的線索之一。如果需要更進一步的明確腎小球腎小管損傷的類型、部位，可能需要做腎穿刺活檢。一些腫瘤、結石等毛病，可以通過彩超或者CT檢查來明確。語音時長 01:13”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
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葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-06-18 1203次
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腎實質損傷怎么查病情分析：腎實質損傷主要是行腎穿刺檢查。腎臟除了有腎間質以外，還包括腎實質。腎實質主要包括腎小球，腎小管以及腎血管。有時臨床上很難區分具體是哪個部位損傷，這時候就需要借助于腎穿刺檢查。意見建議：如果是腎實質損傷，一般需要給予控制血壓，利尿消腫，維持水和電解質平衡等治療，有時也需要根據血液透析來治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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