在日常門診或住院患者中有相當(dāng)大一部分人因出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響來就診，今天講幾種最常見原因。
原因一，生理性彈響。膝關(guān)節(jié)有骨骼，肌腱，韌帶，軟骨，滑膜等眾多結(jié)構(gòu)組成，在膝關(guān)節(jié)的屈伸活動中，各種結(jié)構(gòu)難免有摩擦和碰撞，生理性彈響幾乎不會帶來疼痛和不適，這種彈響往往需要關(guān)節(jié)靜止一段時間后，突然活動才能再次誘發(fā)。
原因二，半月板損傷。如果半月板發(fā)生撕裂就可能會卡在關(guān)節(jié)之間，在屈伸膝關(guān)節(jié)的時候出現(xiàn)響聲，有時還伴有疼痛或者交鎖，半月板出現(xiàn)3度撕裂，并伴有上述癥狀，常常需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
原因三，盤狀半月板。這種半月板是一種發(fā)育性異常，多發(fā)生于外側(cè)半月板又大又厚，因此膝關(guān)節(jié)屈伸活動中常會引發(fā)疼痛，如果沒有疼痛和交鎖，可以暫時觀察，如果出現(xiàn)癥狀則可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
原因四，滑膜皺襞綜合征，有些皺襞中有痛覺神經(jīng)末梢，當(dāng)膝蓋骨卡住受擠壓，就會出現(xiàn)彈響或疼痛。
原因五，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。
原因六，髕骨軟化癥或髕骨關(guān)節(jié)紊亂。
原因七，膝關(guān)節(jié)游離體。
原因八，膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷。
原因九，膝蓋周圍肌腱和韌帶的滑動和摩擦，比如髂脛束綜合征，就是髂脛束在膝關(guān)節(jié)外側(cè)的骨突處反復(fù)摩擦引起，常有疼痛，如果用手按住疼痛的部位，屈伸膝蓋，還能感覺到有一束肌腱劃來劃去，咯噔咯噔的響。
