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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18398次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  ?肺心病的發(fā)病原因主要是原發(fā)疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會引發(fā)肺心病。再就是原發(fā)性肺動脈高壓，肺栓塞都有可能會引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現(xiàn)的癥狀主要就是右心衰竭，出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現(xiàn)。冠心病根本原因是因為冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈內(nèi)斑塊形成，冠狀動脈血管狹窄引起來的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動脈硬化，但是發(fā)病原因考慮有內(nèi)因、有外因。內(nèi)因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會加速冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規(guī)律熬夜，不運動也有可能會促進冠狀動脈硬化的發(fā)展，也會形成冠心病。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1856次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別
  首先兩者在發(fā)病原因不一樣，冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞，引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死。在臨床表現(xiàn)上一般都是出現(xiàn)勞力性的心絞痛，在活動情緒激動的時候，心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，一般休息三到五分鐘能夠緩解。口服硝酸甘油有明顯的效果，再就是結(jié)合輔助檢查、心臟彩超，往往不特異，但是通過運動心肌核素顯像，往往會有心肌缺血改變，通過冠狀動脈造影檢查，能夠確診有冠心病。肺心病主要是由原發(fā)肺部疾病導(dǎo)致的心臟問題，一般情況下都是由慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結(jié)構(gòu)功能損害，而導(dǎo)致肺動脈高壓、右心室肥大的疾病，通過心臟彩超檢查，能夠確定患者有右心室擴大、肺動脈高壓的這些表現(xiàn)，另外，患者有可能會反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽、咳痰這樣肺部疾病的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1857次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別是什么
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長期支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫引起肺動脈高壓，最終導(dǎo)致肺心病。肺心病的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發(fā)病機理是不同的，比較容易鑒別。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 2801次

• 哮喘能到肺心病嗎
  病情分析：哮喘是可以發(fā)展到肺心病的。它的病理基礎(chǔ)是由于長期反復(fù)發(fā)作的支氣管痙攣及其周圍組織的慢性炎癥，累及鄰近的肺小動脈引起血管炎，管壁增厚管腔狹窄或者閉塞，引起血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓。同時由于慢性缺氧使肺血管收縮，管壁壓力增高，進一步加劇了肺動脈高壓，逐漸發(fā)展為肺心病。意見建議：因此規(guī)則有效的控制哮喘的發(fā)作，可以有效的防止發(fā)展為肺心病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-31 1501次

• 哮喘跟肺心病有區(qū)別嗎
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，哮喘跟肺源性心臟病有區(qū)別，是兩種不同的疾病。哮喘是一種肺部疾病，可能是遺傳因素引起的，也可能是患者長期待在空氣污染、吸煙的環(huán)境中導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，并伴有哮鳴音。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物來治療，能夠改善患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 99次

• 肺心病哮喘的有效方法
  肺心病的患者出現(xiàn)哮喘，會感覺到呼氣性困難。由于肺心病導(dǎo)致的支氣管狹窄，痙攣等，在受到冷空氣，花粉等過敏原刺激后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)喘悶的感覺。治療哮喘的方法是使用支氣管擴張劑，受體激動劑，抗炎藥物，抗過敏藥物治療。而對于肺心病來說，是不能應(yīng)用受體激動劑的，因為肺心病的，患者心臟供血，心肌收縮與舒張也會有異
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 965次