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醫(yī)生主講實(shí)錄

邊緣性角膜炎,它也是一種自身免疫性的角膜炎,常常稱為蠶食性角膜潰瘍。它是一種自發(fā)性,慢性,邊緣性,進(jìn)行性疼痛性的角膜潰瘍。它的確切的病因不清,可能的因素包括外傷,手術(shù)或是感染。感染的類型里面又包括帶狀皰疹感染,梅毒,結(jié)核,丙型肝炎以及寄生蟲(chóng)的感染。

病變的初期,可以見(jiàn)到角膜周邊部基質(zhì)層浸潤(rùn),其中浸潤(rùn)區(qū)出現(xiàn)角膜上皮缺損,形成潰瘍。缺損區(qū)與角膜緣之間沒(méi)有正常的角膜組織分隔,潰瘍會(huì)沿著角膜緣環(huán)形發(fā)展。浸潤(rùn)緣呈淺掘狀,略為隆起,最終累及全角膜。潰瘍向深層發(fā)展,就會(huì)引起角膜穿孔,潰瘍向中央進(jìn)展時(shí),周邊潰瘍區(qū)上皮逐漸修復(fù),它會(huì)有新生血管的長(zhǎng)入,最終會(huì)導(dǎo)致角膜的斑痕化和血管化。

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