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• 痛風患者有血尿酸應控制在什么水平

  對于痛風患者來講的話，一定要控制血尿酸，并且長期監測，在一個合理的范圍之內。我們說的這種合理范圍之內，大家可能有不同的觀點，對于歐洲來講的話，他們認為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國2016年的標準認為，應該控制在6毫克每分升以下。但是對于一些有痛風石或者局部有痛風結晶形成的病人，我們應該控制在5毫克每分升以下，控制在這個水平的話，能夠使尿酸鹽的結晶，或者痛風石逐漸地溶解出來，然后消除。如果說痛風石和結晶消除了以后，我們可以使這個目標值，稍微的升高一點，但是還是應該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2018-10-10 6673次

• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當中可以出現低血壓，也可以出現高血壓。如果透析過程中出現低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因為要大量脫水，病人可以出現低血壓的發生。另外有一些病人存在干體重設定的不準確，需要往上調整體重的問題。還有一些病人是考慮和應用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導致低血壓的發生。另外有一些病人存在心臟相關的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應、溶血等情況，也是可以導致低血壓發生的。透析過程中有一些人會有高血壓發生，機體內還是水分過多，容量負荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導致機體的縮血管物質濃度升高有關系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關。當然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關系，可以出現透析過程中的高血壓發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 3971次

• 成人血壓應該控制在什么水平
  我國有1.6億以上的高血壓病人，血壓嚴格的控制正常最為關鍵，如果血壓高于140/90毫米汞柱，病人發生冠心病、腦卒中、腎功能不全的危險性就大大增加，而且血壓高發生心腦血管疾病的危險性越大，所以對于血壓的控制，特別是具有高血壓發生危險因素的病人血壓控制更應該嚴格。具體的要求就是：第一，一般人和一般的高血壓病人收縮壓控制在140毫米汞柱以內，舒張壓控制在90毫米汞柱以內。第二，高血壓病人如果有糖尿病、冠心病、腦卒中、腎臟損害其中的一種疾病或者幾種，收縮壓盡量的控制在130毫米汞柱以內，舒張壓應該是80毫米汞柱以內。第三，有高血壓腎病的高血壓病人，經驗性的查24小時尿蛋白大于一克，血壓應該控制得更低，收縮壓應該控制在125毫米汞柱以內，舒張壓控制在75毫米汞柱以內。單純老年高血壓可以收縮壓控制在150毫米汞柱水平。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1628次

• 高血壓治療控制在什么水平最好？
  ??研究結果證實在高風險高血壓患者中，綜合治療控制收縮壓<140mmHg，患者的主要心血管事件顯著低于收縮壓大于140mmHg患者。而收縮壓低于120mmHg的患者心臟冠狀動脈事件增加。收縮壓控制在130～139mmHg有利于患者腎功能的保護。血壓控制并不是非要達到正常值才好。另外還有研究證明圍術期即便是在麻醉狀態下低血壓也會明顯增加術后老年患者死亡率。綜上所述，高風險高血壓患者血壓控制在130～140mmHg最為有利。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-23 1963次

• 高血壓治療控制在什么水平最好？
  目前國際上高血壓治療主要指南推薦收縮藥物控制在140毫米汞柱以下，但目標血壓減少值，以及目標下界，還沒有公認的界定，高血壓的隨機對照試驗證實，收縮壓降到160毫米汞柱以下，對心血管有益處。研究結果證實，在高風險高血壓患者中，綜合治療控制收縮壓小于140毫米汞柱，患者的主要心血管事件，顯著低于收縮壓大于140毫米汞柱的患者。也就是說，高風險高血壓患者血壓控制在130到140毫米汞柱最為有利。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-11 1601次

• 尿糖控制在什么水平為宜
  尿糖的控制一般并沒有明確的值，在尿常規或其他的尿液檢測方法中，主要會顯示加號的多少，一般超過三個加號，就是說明血糖控制得不是很好。但血糖的監測還是應該以血糖為主要方法，尿糖主是一個輔助的方法，但尿糖監測有無痛苦的優點。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-04 1402次

• 成人血壓應該控制在什么水平
  我國有1.6億以上的高血壓病人，血壓嚴格的控制正常最為關鍵，如果血壓高于140/90毫米汞柱，病人發生冠心病、腦卒中、腎功能不全的危險性就大大增加，而且血壓高發生心腦血管疾病的危險性越大，所以對于血壓的控制，特別是具有高血壓發生危險因素的病人血壓控制更應該嚴格。具體的要求就是：第一，一般人和一般的高
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 77次

• 糖尿病患者血脂應該控制在什么范圍
  血脂包括甘油三酯、膽固醇和極低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。糖尿病患者應將甘油三酯控制在1.7毫摩爾每升以下，血液中的膽固醇應該控制在2.6毫摩爾每升以下?；加刑悄虿〉幕颊咴谌粘ｏ嬍成蠎摰椭?、低膽固醇、低糖、低鹽飲食，患者應少量多餐飲食，多
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-20 0次