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• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4439次

• 滲出性胸膜炎癥狀

  所謂滲出性胸膜炎就是說胸膜引起炎癥以后，引起胸膜的廣泛的滲出，這個(gè)滲出導(dǎo)致的結(jié)果，就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類，有的是少量的，當(dāng)然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下，患者可以沒有明顯的癥狀，如果積液到一定量的話，患者肺明顯的受壓，患者有明顯的呼吸困難、上不來氣。當(dāng)然大量的胸腔積液也會(huì)導(dǎo)致縱隔的向?qū)?cè)的推移，患者心慌，有一種恐懼感。所以說滲出性的積液以后，患者癥狀還是比較明顯的，胸膜一旦滲出以后，疼痛是明顯緩解了。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3589次

• 風(fēng)濕性胸膜炎治療方法
  風(fēng)濕性的胸膜炎，顧名思義它是由風(fēng)濕性疾病。所以它不但有胸膜炎的癥狀，還有風(fēng)濕的癥狀。我們不但要進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，還要進(jìn)行胸膜炎感染的控制。針對病因處理，就是說我們要使用抗生素，控制感染。阿莫西林，左氧氟沙星，頭孢類的抗生素，都是用以抗感染的藥物。而抗風(fēng)濕的藥物，我們可以選擇，非甾體類的一些藥物，進(jìn)行抗風(fēng)濕治療。對于他的癥狀緩解，我們主要是以口服鎮(zhèn)痛藥，以及堅(jiān)持活血化瘀治療為主。口服鎮(zhèn)痛的藥物，我們就用得最多的是布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片，都是比較常用的。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 1879次

• 風(fēng)濕性胸膜炎的癥狀
  風(fēng)濕性的胸膜炎會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，咳嗽，呼吸困難，呼吸受限，同時(shí)會(huì)伴隨著其它四肢關(guān)節(jié)游走性的疼痛。那么我們出現(xiàn)了胸膜炎，通常要及時(shí)進(jìn)行微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。風(fēng)濕性的胸膜炎，它的治療主要是抗風(fēng)濕治療，抗風(fēng)濕治療同時(shí)要使用抗生素預(yù)防感染。所以對于風(fēng)濕性胸膜炎的癥狀，剛才我們已經(jīng)講了，那么其它就是對癥處理。對癥處理方面我們主要是對胸悶氣促的，要持續(xù)的吸氧治療。有呼吸困難的，一定要住院觀察，嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)和吸氧。而對于有明顯的胸痛患者，我們可以選擇口服布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，以及醋氯芬酸腸溶片，這些口服鎮(zhèn)痛藥用于止痛治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-23 1816次

• 干性胸膜炎與濕性胸膜炎CT有何不同
  病情分析：干性胸膜炎在胸部CT上可能是正常的，也可能僅表現(xiàn)為胸膜的增厚。而濕性胸膜炎在胸部CT上會(huì)有胸腔積液的表現(xiàn)。但是僅憑胸部CT不能確診胸膜炎，還需要結(jié)合患者具體的臨床癥狀，甚至有的時(shí)候還需要做胸腔穿刺抽液的檢查，與其他原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行鑒別，比如需要重點(diǎn)與惡性腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液進(jìn)行鑒別。意見建議：胸膜炎的病人應(yīng)該依據(jù)病因個(gè)體化治療，以結(jié)核性胸膜炎為例，往往需要給予規(guī)范的抗結(jié)核治療，而且結(jié)核中毒癥狀較重時(shí)需要積極對癥治療，甚至可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素治療，還需要間斷的抽取胸水來緩解患者的癥狀。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-28 1302次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎有什么區(qū)別
  病情分析：胸膜炎是指各種因素導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變，包括感染因素、理化因素以及免疫因素，某些腫瘤也可導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)炎性病變。意見建議：結(jié)核性胸膜炎是指肺部結(jié)核病灶直接波及胸膜或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導(dǎo)致的胸膜滲出性炎癥，即結(jié)核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-14 3104次

• 風(fēng)濕性胸膜炎的癥狀
  風(fēng)濕性的胸膜炎會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，咳嗽，呼吸困難，呼吸受限，同時(shí)會(huì)伴隨著其它四肢關(guān)節(jié)游走性的疼痛。那么我們出現(xiàn)了胸膜炎，通常要及時(shí)進(jìn)行微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。風(fēng)濕性的胸膜炎，它的治療主要是抗風(fēng)濕治療，抗風(fēng)濕治療同時(shí)要使用抗生素預(yù)防感染。所以對于風(fēng)濕性胸膜炎的癥狀，剛才我們已經(jīng)講了，那么其它就是對癥處理。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 175次

• 風(fēng)濕性胸膜炎的臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)
  風(fēng)濕性胸膜炎是急性風(fēng)濕熱的表現(xiàn)之一，臨床上比較少見，常見的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、胸痛和呼吸困難，半數(shù)病例的胸液是雙側(cè)性，為纖維素性的漿液，量一般不多。急性期胸液可以顯示為滲出液，細(xì)胞中以中性粒細(xì)胞為主，并且混有紅細(xì)胞，后期淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多，個(gè)別的病例是血性。風(fēng)濕性胸膜炎的診斷依據(jù)是第一、患者有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 47次