患者出現了膝關節炎，一般要進行體格檢查，相關的血液檢查，相關的輔助檢查，進行綜合的分析，可以判斷患者膝關節炎它的性質，以及它的嚴重程度，這樣才可以進行相關的有效治療。
比如患者是出現了化膿性膝關節炎，一般患者要早期的使用抗生素治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進行有效的抗菌。同時患者出現了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，一般患者的下肢要抬高，同時可以使用支具，或者是石膏臨時固定，避免患者出現劇烈的疼痛。一般患者要加強營養，有利于提高患者的機體抵抗能力。
如何檢查膝關節炎
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2020-02-21 1451次
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治療膝關節炎如何選擇藥物治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2019-08-07 7968次
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膝關節炎的表現膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。
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孫鳳龍
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-08-22 2741次
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膝關節炎如何檢查患者出現了膝關節炎要進行仔細的體格檢查，相關的生化檢查以及相關的影像學檢查，這樣可以分析患者膝關節炎它的性質。比如進行體格檢查時可能會出現局部的疼痛，壓痛，可能還會出現膝浮髕試陽性。患者可能還會出現關節明顯的積液，要及時的進行抽取關節積液。同時進行相關的生化檢查，比如患者的血沉，血常規以及c反應蛋白，可能還要進行風濕相關的因子檢查。患者還要進行CT檢查，磁共振檢查以及X片檢查，可以觀察到患者的關節周圍是否出現了骨贅，是否出現軟骨的破壞，及時的分析患者的病因進行有效的治療。語音時長 01:16”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-18 1141次
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如何檢查是否有膝關節炎膝關節炎這種疾病在臨床當中是比較常見的，主要是指膝關節的關節軟骨受到損害之后產生的，很多的患者有過度使用膝關節的病史，尤其是長時間的站立行走以及過度的勞累負重。另外，這種疾病會引起關節的疼痛，尤其是在登高爬山以及上下樓梯的時候，這些癥狀會更加嚴重，有的時候還會伴有響聲。在進行查體的時候可以進行磨髕試驗，這種試驗檢查是陽性的，進行影像學的檢查，能夠有效的發現關節軟骨不同程度的損害。對于這種疾病的治療首先還是要注意休息，減少關節的使用程度，積極的使用消炎鎮痛藥物以及營養關節軟骨的藥物進行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖，玻璃酸鈉注射液，如果這種疾病到了晚期或者出現了嚴重的關節畸形，常常考慮進行關節置換手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-18 1530次
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膝關節炎如何檢查病情分析：要檢查膝關節炎，可以通過照膝關節的x光片或者ct，甚至核磁共振來明確診斷，一般這種情況是用來診斷退行性膝關節炎。如果要檢查痛風性、風濕性或者類風濕性膝關節炎，可以通過抽血化驗風濕三項，血沉，血尿酸來確診。意見建議：建議去醫院的骨關節科就診。根據醫生的判斷來做出相對應的檢查。平時要注意膝關節適當休息，避免做下肢的劇烈運動以及負重等重體力勞動。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2020-06-14 803次
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如何檢查膝關節炎病情分析：檢查膝關節炎，首先可以通過體格檢查，例如觀察膝關節有沒有變形紅腫，疼痛按壓局部是否有明顯的壓痛點，另外可以通過拍膝關節的x光片、ct或者核磁共振來判斷是否有退行性改變，也可以通過抽血化驗，風濕三項血沉，尿酸來排除風濕性、類風濕性、痛風性的膝關節炎。意見建議：建議到中國醫院的骨關節科就診，根據醫生的判斷做出相對應的檢查與治療，平時要注意膝關節休息，避免做劇烈運動。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2020-06-14 1002次
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膝關節炎如何分類膝關節炎泛指由于感染、創傷、退變等原因，引起關節疼痛腫脹和活動受限癥狀的一種關節疾病。根據病因可以分為化膿性關節炎、創傷性關節炎、骨關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎等，這些都是屬于膝關節炎的范圍。膝關節炎的患者在平時要注意休息，注意防寒
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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膝關節炎如何調理膝關節炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合適的體重，同時可以使用拐杖輔助活動。還要注意避免長途的奔走、爬山、上下樓梯等運動，以免加重軟骨的損傷。膝關節炎的患者，也可以用一些藥物治療，例如抗炎鎮痛的藥物，軟骨保護藥等；也可以配合理
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
