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• 怎樣識別室性心律失常

  這個問題的話，一定要拿到第一手的心電圖的資料，也就是當人有不舒服的時候，心慌、胸悶，心悸的情況的話，要及時做一份心電圖。如果這份心電圖看不到任何的表現的話，我們間隔一段時間再復查心電圖，一定要拿到病人不舒服的時候的心電圖的資料，這可以說是第一手資料，能夠直接地來判斷病人的心律失常的類型。所以說的話，一定要拿到第一份心電圖。另外就是說我們也可以做一份24小時的心電圖，24小時心電圖可以記錄室性心律失常的類型，它的頻發(fā)的程度，是不是伴有一些多源的起源的異常，是不是伴有室性心動過速，來判斷它室性心律失常到底有什么樣的風險。如果24小時仍然沒有得到明確的一個結論，我們建議可以做72小時的心電遙測檢查。

  

  01:34
  楊學東 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-27 2000次

• 怎樣控制心律失常

  心律失常的控制，要根據它的病因或者是它的這種類型，來尋找它的控制方案。如果它的心律失常是能夠通過病因糾正而治療的，那我們主要的治療方案就是要控制病因的一個治療。比如說我們要維持，他的甲狀腺功能的正常，使用藥物來治療或者維持他電解質的平衡來調節(jié)他電解質的水平，這些都是一個維持的治療。如果他這個治療沒辦法通過藥物來長期的維持，我們就需要通過抗心律失常的專門的藥物來治療。這個藥物是需要長期口服的，如果你這個藥物的治療過程中效果好我就發(fā)生了停用的話，這個心律失常很有可能再出現復發(fā)、再次出現心律失常。因此我們就需要對它進行一個藥物的維持治療。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2233次

• 如何識別室性心律失常
  室性心律失常主要是從心電圖及監(jiān)護儀上進行識別。心電圖上表現為提前發(fā)生的QRS波，時限通常超過0.12秒，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS波主波方向相反，這種波形稱為室性早搏。室早可獨立出現或規(guī)律出現。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室早。三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現一個室早。以此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室早稱為成對早搏，連續(xù)三個或以上室性早搏稱室性心動過速。發(fā)生心室撲動或心室顫動時為致命性心律失常，需立即搶救。心室撲動在監(jiān)護儀上呈正弦波型，波幅大而規(guī)則，無法分辨QRS波群、ST段及T波。心室顫動監(jiān)護儀上呈形態(tài)、振幅各異的不規(guī)則波動。
  語音時長 01:39”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-26 1356次

• 危險性心律失常的識別
  所謂的危險性心律失常一般情況下指的是心率失常導致血流動力學不穩(wěn)定，有可能會引起患者出現嚴重的一些癥狀，甚至有可能危及患者生命或者加重原有的病情，一般情況下有一些心動過緩，比如竇性心動過緩、交界區(qū)性心動過緩、高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征，這種情況屬于是危險性心律失常，如果心率緩慢比較明顯，就有可能會導致心輸出量下降血壓下降。有些心律失常比如心動過速，有可能會表現為陣發(fā)性心動過速、陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動、預激綜合征，伴有房顫，甚至出現室速室顫，這種情況也會導致血流動力學不穩(wěn)定，患者表現為頭暈、心悸甚至出現暈厥、意識喪失，嚴重的會危及患者生命。所以對于危險性心率失常一定要早期識別，一般情況下需要及時的做心電圖檢查，明確心律失常的性質，再確定下一步的治療方案，一般都是首先選擇藥物，但是對一些快速心率失常，比如室速室顫要進行快速的電復律來治療，甚至電除顫。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 1911次

• 怎樣識別室性心律失常
  病情分析：室性心律失常最主要的特點是qrs波群失去正常形態(tài)，變成寬大畸形的形態(tài)，例如室性期前收縮就是提前出現的寬大畸形的qrs波，室性心動過速是持續(xù)出現的寬大畸形的qrs波群，可見竇性奪獲和室性融合波，心室顫動是qrs完全失去了正常形態(tài)，無任何規(guī)律。意見建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現，要完善相關檢查，如心電圖，24小時動態(tài)心電圖，心臟超聲，必要時行冠脈造影明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-28 1301次

• 如何識別室性心律失常
  病情分析：主要通過心電圖檢查以及心電監(jiān)護，才能有效識別，室性心律失常，主要的實行心律失常，包括室性早搏，室速，室撲，室顫。意見建議：如果心電圖檢查顯示寬大畸形的QRS波，其前沒有相關的p波，多數情況提示出現了室性心律失常，這種情況建議患者進行24小時動態(tài)檢查，可以進一步觀察，室性心律失常的種類。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 怎樣識別室性心律失常
  室性心律失常是起源于心室的心率紊亂，也可見人正常人。包括室性心動過速，室性顫動，室性早搏，如要識別，需要進行心電圖以及心臟彩超的檢查，幫助確診，室性心律失常，合并心臟方面的病變可能會引起一些明顯的臨床癥狀，比如胸悶，心悸，心跳加速等。首先應
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 惡性心律失常的識別
  幾乎每個人一生中都有過心律失常的經歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發(fā)病。如果一直身體健康偶爾出現心律失常，多為非器質性的可先觀察，如果心律失常多次反復的發(fā)作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 358次