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先天性小兒腎積水該怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,應(yīng)該去除病因,解除梗阻,情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造瘺引流腎臟。嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除,不能手術(shù)切除者放雙T管或支架管,最理想的治療是去除腎積水病因,保留換腎。

手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,可做腎盂成形術(shù),腎輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行,術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善,腎積水最主要的針對病因解除梗阻是由于尿路梗阻所致,多數(shù)沒有癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。

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